问题索引：

一、【问题】原发性深静脉瓣膜功能不全与深静脉血栓后遗症的临床表现的区分？

二、【问题】机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻的鉴别？

三、【问题】门静脉高压症的常见提示？

四、【问题】脾切除术的适应症？

具体解答：

一、【问题】原发性深静脉瓣膜功能不全与深静脉血栓后遗症的临床表现的区分？

【解答】

二、【问题】机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻的鉴别？

【解答】

三、【问题】门静脉高压症的常见提示？

【解答】

（1）脾大、脾功能亢进

（2）上消化道大出血：表现为呕血和黑便，出血量大且急。门静脉高压症时，胃底、食管下段交通支最有意义。

（3）腹水：门静脉压力增高，使门静脉系统毛细血管床的滤过压增加，肝内淋巴液的容量增加，大量淋巴液自肝表面漏入腹腔，这是门静脉高压症时腹水形成的主要原因。

四、【问题】脾切除术的适应症？

【解答】

（一）脾破裂

（二）血液或造血系统疾病

1.遗传性球形红细胞增多症

2.遗传性椭圆形红细胞增多症

3.地中海贫血

4.丙酮酸激酶缺乏症

5.自体免疫性溶血性贫血

6.自体免疫性血小板减少性紫癜

7.霍奇金病

8.慢性淋巴细胞性白血病

9.慢性粒细胞性白血病

10.戈谢病

11.脾功能亢进

（三）脾本身疾病

1.游走脾

2.脾囊肿

3.脾肿瘤

4.脾动脉瘤

5.脾脓肿

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