问题索引：

一、【问题】关于乳腺囊性增生症，叙述不正确的是？

二、【问题】女，32岁，发现右乳房肿物3个月，偶有胀痛，检查右乳内上象限可及3×2cm肿物，呈伞状，有结节，周围边界不清，质中等，活动可，同侧腋下未及肿大淋巴结，最可能的诊断为？

三、【问题】26岁女性。双侧乳房肿痛1年，月经前明显，月经后症状好转，乳房内可触及不规则肿块，伴有触痛，诊断为？

四、【问题】女性患者，45岁。发现右乳多发肿块伴疼痛2年。疼痛呈周期性，月经前加重，月经后逐渐缓解且肿块消失。最可能的诊断是？

五、【问题】患者女性，42岁。右乳房周期性胀痛3月余，月经前缓解，右侧乳房可扪及一边界不清肿块，质韧。关于该病的特点，错误的分析是？

六、【问题】急性乳腺炎的病因不包括？

具体解答：

一、【问题】关于乳腺囊性增生症，叙述不正确的是？

A.乳房肿块多为多发性

B.可见腺体组织的萎缩、化生等病变

C.多见于30-50岁妇女

D.与内分泌功能失调有关

E.多见于双侧乳房

【解答】B

乳腺囊性增生的主要病理改变为乳管及腺泡周围的纤维组织增生。

二、【问题】女，32岁，发现右乳房肿物3个月，偶有胀痛，检查右乳内上象限可及3×2cm肿物，呈伞状，有结节，周围边界不清，质中等，活动可，同侧腋下未及肿大淋巴结，最可能的诊断为？

A.乳腺纤维腺瘤

B.慢性囊性乳腺病

C.乳腺癌

D.乳管内乳头状瘤

E.乳腺结核

【解答】B

慢性囊性乳腺病临床上表现胀痛，乳腺内有结节，边界不清。

三、【问题】26岁女性。双侧乳房肿痛1年，月经前明显，月经后症状好转，乳房内可触及不规则肿块，伴有触痛，诊断为？

A.乳腺癌

B.乳腺炎

C.乳腺纤维腺瘤

D.乳腺导管内乳头状瘤

E.乳腺囊性增生症

【解答】E

乳腺癌和乳腺纤维腺瘤的肿块常为无痛性肿块，乳腺导管内乳头状瘤的临床表现是乳头溢液，乳腺炎应由红肿、发热的炎症表现。只有乳腺囊性增生症的临床表现是乳房肿痛和存在触痛的肿块，且症状与月经周期有关。

四、【问题】女性患者，45岁。发现右乳多发肿块伴疼痛2年。疼痛呈周期性，月经前加重，月经后逐渐缓解且肿块消失。最可能的诊断是？

A.Paget病

B.乳腺囊性增生

C.炎性乳癌

D.急性乳腺炎

E.乳腺纤维腺瘤

【解答】B

乳腺囊性增生突出表现是乳房胀痛和肿块，具有周期性。症状在月经前加重，月经后疼痛逐渐缓解、肿块消失。

五、【问题】患者女性，42岁。右乳房周期性胀痛3月余，月经前缓解，右侧乳房可扪及一边界不清肿块，质韧。关于该病的特点，错误的分析是？

A.多见于双侧乳房

B.多见于中年妇女

C.有恶变的可能

D.由内分泌功能失调引起

E.手术治疗为主

【解答】E

本病称为乳腺囊性增生病，是妇女多发病，常见于中年妇女临床表现为乳房肿痛和肿块，特点是部分病人具有周期性往往是月经前加重，月经后缓解治疗主要是对症治疗，可用中药或中药调理。

六、【问题】急性乳腺炎的病因不包括？

A.乳头内陷

B.乳汁过多

C.乳管不通

D.乳房淋巴管阻塞

E.婴儿吸乳少

【解答】D

急性乳腺炎的病因主要包括乳汁淤积和细菌入侵，不包括乳房淋巴管阻塞。

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