引起上消化道出血的疾病很多，前三位的病因分别是什么？医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习初级护师考试，专门整理了呕血的病因如下。

呕血是上消化道疾病（指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰腺）或全身性疾病所致的急性上消化道出血。

【呕血的病因】

1.全身性疾病

（1）尿毒症、肺源性心脏病、呼吸衰竭等。引起上消化道出血的疾病很多，前三位的病因分别是消化性溃疡、食管及胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变。

（2）结缔组织病：系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎累及上消化道。

（3）感染性疾病：肾综合征出血热、钩端螺旋体病、登革热、急性重症型肝炎、败血症等。

（4）血液疾病：血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、白血病、血友病、再生障碍性贫血、弥散性血管内凝血及其他凝血机制障碍（如应用抗凝药过量）等。

2.消化系统疾病

（1）食管疾病：食管静脉曲张破裂、食管炎、食管癌、食管外伤、食管异物、食管贲门黏膜撕裂、食管裂孔疝、反流性食管炎、食管憩室炎等。大出血者常见于门静脉高压所致的食管静脉曲张破裂及食管异物刺穿主动脉。

（2）肝、胆、胰腺疾病：肝硬化门脉高压引起的食管及胃底静脉曲张破裂、门脉高压性胃病出血，肝癌或肝动脉破裂、胆结石、胆道蛔虫、胆道感染及胆道肿瘤、胰腺癌、重症胰腺炎都可以引起上消化道出血。

（3）胃及十二指肠疾病：消化性溃疡，应激及非甾体消炎药引起的急性胃黏膜病变。胃癌，胃泌素瘤、胃血管异常如恒径动脉综合征、息肉、胃黏膜脱垂、急性胃扩张、胃扭转、憩室、结核等。

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