医学教育网初级护师《答疑周刊》2018年16期：

【内科护理学】

【提问】目前诊断支气管扩张的主要方法是

A.胸部X线检查

B.痰涂片或细菌培养

C.高分辨率CT检查

D.血气分析

E.血常规检查

【正确答案】选择C.高分辨率CT检查可显示管壁增厚的柱状扩张或成串成簇的囊性改变，目前已是主要诊断方法。

【学员提问】如果这题选择中有一个支气管造影那应该选什么？

【解答】选造影。

1.痰涂片或细菌培养可发现致病菌，继发急性感染时白细胞计数和中性粒细胞可增多。

2.胸部X线检查可见下肺纹理增多或增粗，典型者可见多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影，感染时阴影内可有液平面。体层摄片还可见不张肺内支气管扩张和变形的支气管充气征。

3.高分辨CT检查显示管壁增厚的柱状扩张和成串成簇的囊样改变，已是主要诊断方法。

4.纤维支气管镜检查有助于鉴别肿瘤、管腔内异物或其他阻塞性因素引起的支气管扩张，还可进行局部灌洗、活检等检查。

5.支气管造影是诊断支气管扩张的主要依据，可确诊本病，确定病变部位、性质、范围、严重程度，为治疗或手术切除提供重要参考依据。

【儿科护理学】

【提问】慢性腹泻可使婴儿

A.先天性铁储存不足

B.铁摄入不足

C.铁丢失过多

D.铁吸收减少

E.生长发育快

【正确答案】选择D.慢性腹泻不仅会使铁的吸收不良，而且铁的排泄也会增加，因此会使得铁的吸收减少。

【学员提问】为什么不选铁丢失过多？

【解答】铁丢失过多和铁吸收减少是有区别的。

铁吸收减少是由于长期不明原因腹泻、慢性肠炎、克隆氏病等均可因铁吸收障碍而发生缺铁性贫血。

铁丢失过多由于慢性长期铁丢失而得不到纠正造成缺铁性贫血。如：慢性胃肠道失血（包括痔疮、胃十二指肠溃疡、食管裂孔疝、消化道息肉、胃肠道肿瘤、寄生虫感染、食管/胃底静脉曲张破裂等）、月经量过多（宫内放置节育环、子宫肌瘤及月经失调等妇科疾病）、及其它（遗传性出血性毛细血管扩张症、多次献血等）。

题目问的是慢性腹泻可使婴儿？那么应该为铁吸收减少。故选择答案D.