1.【问题】凹陷性水肿和非凹陷性水肿分别见于什么疾病？

2.【问题】怎么快速记忆肝性脑病分期临床表现？

3.【问题】什么时候不能用吗啡，什么时候不能用阿托品？

4.【问题】子宫内膜分泌糖原不应该是在分泌期吗？

具体解答：

1.【问题】凹陷性水肿和非凹陷性水肿分别见于什么疾病？

【解答】凹陷性水肿一般是液体在体内组织间隙呈弥漫性分布，所以压之呈凹陷，其机制是组织间隙液生成大于回收，组织间隙蛋白含量少。大部分的水肿都是这个，比如肾性的水肿，心源性水肿等。

非凹陷性水肿多是组织间隙内蛋白的沉积导致，又叫粘液性水肿，多见于甲状腺功能减退。

2.【问题】怎么快速记忆肝性脑病分期临床表现？

【解答】可以将分期列成表格，对比进行记忆，结合老师授课时提供的口诀，配合课后习题，加深记忆。

3.【问题】什么时候不能用吗啡，什么时候不能用阿托品？

【解答】胰腺疾病不能用吗啡，会引起oddi括约肌痉挛，加重腹痛；急性胰腺炎出现肠麻痹不能用阿托品。

吗啡的禁忌证

1.分娩止痛：吗啡能通过胎盘进入胎儿体内以及对抗缩宫素对子宫的兴奋作用而延长产程，故禁用于分娩止痛。

2.哺乳妇女：吗啡可经乳汁分泌，也禁用于哺乳妇女止痛。

3.支气管哮喘及肺心病：由于抑制呼吸、抑制咳嗽反射以及释放组胺可致支气管收缩，禁用于支气管哮喘及肺心病患者。

4.颅脑损伤：颅脑损伤所致颅内压增高的患者禁用。

5.肝功能严重减退：患者及新生儿和婴儿禁用。

4.【问题】子宫内膜分泌糖原不应该是在分泌期吗？

【解答】增生期：月经周期的第5～14天。在雌激素影响下，内膜很快修复，逐渐生长变厚，细胞增生。子宫内膜的增生与修复在月经期即已开始。

分泌期：月经周期的第15～28天。排卵后，黄体分泌雌激素与孕激素，使子宫内膜在增生期的基础上，出现分泌期的变化，子宫内膜继续增厚，腺体增大，腺体内的分泌上皮细胞分泌糖原，为孕卵着床做准备。

分泌期是在增生期的基础上进一步出现一系列症状。阴道上皮增生、角化，糖原增多，阴道酸度增强为雌激素的作用，而雌激素使子宫内膜呈增生期变化。

初级护师考试：《答疑周刊》2022年第43期

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