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肾及输尿管结石的临床表现与诊断是什么?为了帮助外科主治考生了解,医学教育网为大家搜集整理如下:
1.临床表现 主要症状是疼痛和血尿,镜下血尿更为常见。疼痛多发生在肾区或上腹部。隐痛或钝痛是较大结石在肾盂或肾盏内压迫、摩擦或引起肾积水所致。绞痛是较小结石在肾盂或输尿管内移动和刺激,引起肌肉痉挛所致。肾绞痛为突然发生,如刀割样,同时伴有放射痛:肾结石由肾区向内下方放射,输尿管结石向下腹部、外阴区和股内侧放射。
2.诊断
(1)病史和体征:有典型肾绞痛和血尿史。体检时肾区可有压痛和叩击痛。输尿管末端的较大结石,有时可经直肠或阴道触及。
(2)化验检查:尿液镜检红细胞增多,有时可见较多的结晶。多发性和复发性结石患者,应测定血和尿中的钙、磷值及甲状素腺激素,以除外甲状旁腺功能亢进。
(3)X线检查:是诊断肾及输尿管结石的重要措施。进行排泄性尿路造影,可了解结石与肾和输尿管的关系以及两肾功能。
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