轮状病毒肠炎的诊断治疗是2019年临床助理医师综合笔试一试考试模拟题仿真练习涉及到的考点之一，医学教育网编辑为大家整理如下，希望二试考生和2020年考生及时掌握这个知识：

A3/A4型题

19年试题：（86～88题共用题干）

女婴，10月，腹泻伴呕吐5天。大便10余次1日，呈蛋花汤样，呕吐2～3次/日，尿量减少。查体：体重8kg，眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢尚暖。实验室检查：钠125mmol/L，粪便镜检WBCO～2/HP.

86.患儿可能的诊断是

A.轮状病毒肠炎

B.金黄色葡萄球菌肠炎

C.空肠弯曲菌肠炎

D.抗生素相关性腹泻

E.真菌性肠炎

[答案]A.

[解析]10月份腹泻，呈蛋花汤样腹泻，提示为轮状病毒肠炎。

87.该患儿腹泻脱水的程度与性质是

A.重度低渗性脱水

B.中度等渗性脱水

C.中度低渗性脱水

D.轻度低渗性脱水

E.轻度等渗性脱水

[答案]C.

[解析]根据血钠125mmol/L，眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢尚暖。考虑为中度低渗性脱水。

88.第一天补液所采用的液体种类是

A.1/4含钠液

B.1/3含钠液

C.1/2含钠液

D.2/3含钠液

E.等张含钠液

[答案]D.

[解析]低渗性脱水补液应该补2/3张含钠液。

考点回顾：

轮状病毒是秋、冬季婴幼儿腹泻最常见的病原医学|教育网整理，故曾被称为“秋季腹泻”。本病多见于6～24个月的婴幼儿，>4岁者少见。潜伏期1～3天。起病急，常伴有发热和上呼吸道感染症状，一般无明显感染中毒症状。病初呕吐，后出现腹泻。大便次数多，量多，水分多，黄色水样或蛋花汤样，可带少量黏液，无腥臭味。常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。

本病为自限性疾病，数日后呕吐渐停，腹泻减轻，不喂乳类的患儿恢复更快。自然病程约3～8天，少数较长。大便镜检偶有少量白细胞。感染后1～3天大便中即有大量病毒排出，最长可达6天。血清抗体一般在感染后3周上升。 

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