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2020临床助理医师考点-胰腺炎的鉴别诊断！

2019-12-30 17:14 医学教育网
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胰腺炎的鉴别诊断是临床助理医师《消化系统》经常涉及到的考点，医学教育网编辑为大家整理如下：  

　病史及查体关键鉴别点
消化性溃疡急性穿孔溃疡病史，腹痛突然加重，腹肌紧张，肝浊音界消失X线：膈下有游离气体
急性胆囊炎和胆石症胆绞痛病史，右上腹疼痛，放射至右肩部，Murphy征（+）血、尿淀粉酶轻度升高。B超及X线胆道造影可确诊
心肌梗死冠心病史，突起发病，疼痛有时限于上腹部心电图典型改变，心肌酶升高。血、尿淀粉酶正常
急性肠梗阻腹痛为阵发性，伴有呕吐、腹胀，肠鸣音亢进，无排气，可见肠型腹部X线：液气平面


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