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11月10日 19:00-21:00
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详情相信2021年临床助理医师考生现在比较关心笔试的复习内容,为了帮助大家更高效的把握住考前冲刺阶段,医学教育网小编整理了笔试重点内容:急性胰腺炎辅助检查,希望对考生复习有所帮助。
急性胰腺炎辅助检查——十分重要!
1.淀粉酶:
(1)血清(胰)淀粉酶:
A.起病后2~12小时开始升高,24小时达高峰,48小时开始下降,持续3~5天。超过正常值3倍以上可确诊。
(2)尿淀粉酶:升高较晚,发病后12~14小时开始升高,持续1~2周,下降缓慢。
(3)腹水及胸水淀粉酶:明显增高。
2.血清脂肪酶:起病24~72小时后开始上升;持续7~10天。对就诊较晚的患者有诊断价值,特异性也较高。
3.生化——提示预后不良的2个指标。
①血糖升高:暂时性。
持久空腹血糖>10mmol/L反映胰腺坏死——预后不良(2-1);
②低钙血症(<2mmol/L):
多见于重症,
低血钙程度与临床严重程度相平行,
若血钙<1.5mmol/L——预后不良(2-2)。
4.影像学检查
腹部B超 | 常规初筛 | 胰腺肿大,胰内及胰周围回声异常;后期对假性囊肿和脓肿有诊断意义 |
CT | 尤其对鉴别轻症和重症有重要价值 | 增强CT——诊断胰腺坏死的最佳检查方法 |
腹部X线平片 | 间接指征:“结肠切割征”和“哨兵袢” | 用于排除其他急腹症,如内脏穿孔等;可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻征;腹水 |
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以上是”2021年临床助理医师重要考点:急性胰腺炎辅助检查“的内容,希望对考生备考有所帮助,预祝考生顺利通过2021年临床助理医师考试。