肝性脑病的治疗是临床助理医师考试“消化系统”涉及到的重点内容，医学教育网编辑为大家整理总结了具体的考试资料，详情如下：

【考频指数】★★★

【进阶攻略】

该知识点每年必考，约1～2分；尤其是药物治疗的机制及适应证。

【易错易混辨析】

肝性脑病的治疗：

常用口服或鼻饲25%硫酸镁30～60ml导泻；

生理盐水或弱酸性溶液灌肠可保持肠道呈酸性环境；

注意！禁用碱性肥皂水灌肠。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是

A.促进肝细胞再生

B.抑制肠道细菌增殖

C.吸附肠内毒素

D.减少肠内氨的形成和吸收

E.供给糖，以提供热量

二、A3/4型选择题

48岁，男性，肝硬化患者，有腹水。不规则服用利尿剂治疗，二天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物92mmol/L，BUN 10mmol/L，血pH 7.5.

1.患者肝昏迷的诱因是

A.黄疸

B.低血钠

C.低血钾

D.酸中毒

E.氮质血症

2.此时最好的治疗是静脉滴注

A.谷氨酸钠

B.谷氨酸钠＋精氨酸

C.谷氨酸钠＋谷氨酸钾

D.谷氨酸钠＋左旋多巴

E.谷氨酸钠＋精氨酸+10%氯化钾

3.下列哪项体征对该例诊断有特征性意义

A.肌张力增强

B.腱反射亢进

C.扑翼震颤阳性

D.腹壁反射消失

E.嗜睡

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.D

【答案解析】乳果糖口服小肠不吸收，在结肠被乳酸杆菌、肠粪球菌分解为乳酸，乙酸，使肠道酸化，减少氨吸收。

二、A3/4型选择题

1.C

【答案解析】不规则应用利尿剂可引起低钾低氯性碱中毒，引起血氨增高诱发肝性脑病。

2.E

【答案解析】低钾低氯可引起碱中毒，是肝性脑病的诱因，应纠正，并同时改善碱中毒及降低血氨。

3.C

【答案解析】扑翼样震颤是肝性脑病前驱期的特征性表现。

编辑推荐：

【复习指导】2020年临床助理医师复习总攻略（附大纲教材）

【报名攻略】2020年临床助理医师网上报名∣现场审核攻略

【0元视频】2020年临床助理医师0元精选视频课程 限时领取

【教材变化】2020临床助理医师教材修订的42个知识点汇总

以上关于“2020年临床助理医师考点-肝性脑病的治疗”的文章由医学教育网编辑整理搜集，希望可以帮助到大家，更多的文章随时关注医学教育网临床助理医师辅导精华栏目！

〖医学教育网版权所有，转载必究〗