- 免费试听
- 免费直播
8月12日 19:30-21:30
详情8月16日 07:00-08:00
详情关于“产后出血的病因及诊断-2021年临床助理医师考试女性生殖系统知识点与试题”相关内容,相信参加2021年临床执业助理医师考试的各位考生都在学习,为方便大家掌握,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:
产后出血的概念、病因及诊断
【考频指数】★★
【考点精讲】产后出血的概念、病因、诊断
概念:胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml(剖宫产术中失血量超过1000ml)称产后出血,产后出血在我国是产妇首位死亡原因。
病因:有宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍4类。
诊断:
1.宫缩乏力:出血特点是胎盘剥离后因宫缩乏力使子宫出血不止。流出的血液能凝固。
2.胎盘因素:胎儿娩出后10分钟内胎盘未娩出,阴道大量流血,应考虑胎盘因素。
3.软产道裂伤:出血特点是出现在胎儿娩出后,量比较少,血色鲜红。
4.凝血功能障碍:表现为血不凝不易止血。
【进阶攻略】
出血时间及出血量是鉴别不同病因导致产后出血的重要因素,因其居我国产妇死亡原因首位,其及时的诊断就显得尤为重要,宫缩乏力和胎盘因素的考核相对更重要,题型多元化,虽重要但无难点。
【易错易混辨析】
子宫收缩乏力特点是出血发生在胎盘剥离后,流出的血液能凝固。胎儿娩出后10分钟内胎盘未娩出,阴道大量流血、色暗红,应考虑胎盘部分剥离、嵌顿、胎盘部分粘连或植入。软产道裂伤:胎儿娩出后立即发生阴道流血,色鲜红、能凝固。在孕前或妊娠期已有出血倾向,胎儿娩出后阴道持续流血且血液不凝,止血困难可诊断为凝血机制障碍。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.胎儿娩出后4分钟,产妇出现大量阴道流血,最可能的原因是
A.阴道静脉破裂
B.宫颈裂伤
C.子宫收缩乏力
D.胎盘部分剥离
E.凝血功能障碍
二、B型选择题
A.阴道流血色鲜红,可伴血块
B.阴道流血色暗红,可伴血块
C.阴道流血色褐色,无血块
D.阴道流血色暗红,不凝
E.阴道流血色鲜红,不凝
1.胎儿娩出后,软产道损伤引起的阴道流血最可能的是
2.胎儿娩出后,胎盘滞留的阴道流血最可能的是
3.胎儿娩出后,凝血功能障碍引起的阴道持续流血最可能的是
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.D
【答案解析】胎儿娩出后立即出现阴道出血考虑为软产道损伤。胎儿娩出几分钟后开始流血,色较暗,应考虑胎盘因素;胎盘娩出后出现流血,主要原因是子宫收缩乏力或胎盘、胎膜残留。阴道持续性出血,血不凝,考虑为凝血功能障碍。根据题意选D。
二、B型选择题
1.A
2.B
3.E
【答案解析】
1.软产道裂伤:出血特点是出现在胎儿娩出后,量比较少,血色鲜红。
2.胎盘因素:胎儿娩出后10分钟内胎盘未娩出,阴道大量流血,应考虑胎盘因素。
3.凝血功能障碍:表现为血不凝不易止血。
编辑推荐:
【面授大事件】专业师资汤以恒2021临床医师全国现场巡讲---石家庄站
新课尝鲜!2021临床助理医师叶冬《医学心理学》新课开始更新(附试题)
2021年国家临床执业助理医师考试《实践技能》考试大纲公布!附下载!
2021年全国临床执业助理医师考试报考政策+备考指导常见问题解答!
2021年临床执业助理医师考试【基础人文】中八大科目常见高频试题汇总!
以上关于“产后出血的病因及诊断-2021年临床助理医师考试女性生殖系统知识点与试题”的文章由医学教育网编辑整理搜集,希望可以帮助到大家,更多的文章随时关注医学教育网!