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血磷测定的测定方法、参考值及临床意义

2020-09-03 09:13 医学教育网
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血磷测定的测定方法、参考值及临床意义是什么?为了帮助检验职称考生了解,助力检验职称考生复习,医学教育网为大家整理如下:

测定方法

血清无机磷的测定方法一般有磷钼酸法、染料法和酶法。

磷钼酸法是血清中无机磷与钼酸盐结合形成磷钼酸化合物,再用还原剂将其还原成钼蓝进行比色测定。

染料法如孔雀绿直接显色测定法。

酶法是偶联反应,参与反应的酶有糖原磷酸化酶、葡萄糖磷酸变位酶及葡萄糖6-磷酸脱氢酶,反应中使NADP+还原成NADPH,形成NADPH在340nm波长下测定其吸光度。

参考值

血清磷:0.81~1.45mmol/L

临床意义

(1)血清无机磷升高:

1)甲状旁腺功能减退:

见于原发性甲状旁腺功能减退、继发性甲状腺功能减退以及假性甲状旁腺功能低下,由于尿磷排出减少,使血磷升高。

2)慢性肾功能不全:肾小球滤过率下降,肾排磷量减少,血磷上升,血钙降低。

3)维生素D中毒:

由于活性维生素D促进溶骨,并促进小肠对钙、磷的吸收,以及肾对磷的重吸收,因此维生素D中毒时伴有高血磷。

4)其他:血磷升高还可见于甲状腺功能亢进、肢端肥大症、酮症酸中毒、乳酸酸中毒、严重急性病、饥饿等情况。

(2)血清无机磷降低:

可由于小肠磷吸收减低、肾排磷增加、磷向细胞内转移等原因引起。

1)原发性或继发性甲状旁腺功能亢进:都可使无机磷随尿排出增多,造成低血磷。

2)维生素D缺乏:可使小肠磷吸收降低,尿排磷增加,导致低血磷,可见于佝偻病、软骨病等。

3)肾小管病变如Fanconi综合征,肾小管重吸收功能障碍,尿磷排泄量增加,血磷下降。

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