2021年公卫执业医师如何复习？考什么？相信是广大考生关心的事情，医学教育网小编为帮助大家复习，特整理了“公卫执业医师生物化学糖代谢考点：三羧酸循环”，希望对大家复习有所帮助。

糖代谢　　第1讲　糖的分解代谢、糖原的合成与分解

【考频指数】★★★★

【考点精讲】

1.糖酵解：葡萄糖在无氧或缺氧条件下分解形成乳酸的过程。主要过程：1分子G（葡萄糖）→2分子3-磷酸甘油醛→丙酮酸→乳酸。（乳酸生成需要的NADH+H⁺来自3-磷酸甘油醛的脱氢反应）。

（1）细胞定位：胞液。

（2）能量生成：净生成2分子ATP。

（3）产物：乳酸。

（4）关键酶：己糖激酶（肝内称葡萄糖激酶）、磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶。

（5）生理意义：成熟的红细胞没有线粒体，完全依赖糖酵解途径提供能量。

2.糖的有氧氧化过程

第一阶段：葡萄糖糖通过酵解途径生成丙酮酸。

第二阶段：丙酮酸通过氧化脱羧生成乙酰辅酶A。

第三阶段：乙酰辅酶A进行三羧酸循环和氧化磷酸化。

3.三羧酸循环

（1）定位：线粒体。

（2）底物：乙酰辅酶A。

（3）反应过程：4个脱氢反应，3个NADH，1个FADH₂，2个脱羧反应，生成2分子CO₂；1个底物水平磷酸化：琥珀酰CoA→琥珀酸。

（4）关键酶：柠檬酸合酶、异柠檬酸脱氢酶、α-酮戊二酸脱氢酶系（均催化不可逆反应）。

（5）最后一步反应产物：草酰乙酸和NADH+H⁺。

（6）能量生成：

一分子葡萄糖经过糖酵解生成2分子ATP；一分子葡萄糖彻底氧化分解生成30或32分子ATP；一分子乙酰CoA进入三羧酸循环生成10分子ATP。

4.糖原合成的限速酶是糖原合酶；糖原的分解的限速酶是磷酸化酶。

【进阶攻略】糖酵解、糖的有氧氧化和三羧酸循环的相关知识都需要重点掌握。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.下列关于己糖激酶叙述正确的是

A.己糖激酶又称为葡萄糖激酶

B.它催化的反应基本上是可逆的

C.使葡萄糖活化以便参加反应

D.催化反应生成6-磷酸果酸

E.是酵解途径的唯一的关键酶

2.属于糖酵解途径关键酶的是

A.6-磷酸葡萄糖酶

B.丙酮酸激酶

C.柠檬酸合酶

D.苹果酸脱氢酶

E.6-磷酸葡萄糖脱氢酶

3.位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径，糖原合成及分解各代谢途径交汇点上的化合物是

A.6-磷酸葡萄糖

B.1-磷酸葡萄糖

C.1，6二磷酸果糖

D.6-磷酸果糖

E.3-磷酸甘油醛

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】C。己糖激酶是六碳糖的磷酸化酶，催化使葡萄糖从稳定状态变为活跃状态。

2.【答案及解析】B。丙酮酸激酶是糖酵解3个关键酶之一，另外两个是己糖激酶和磷酸果糖激酶-1。

3.【答案及解析】A。6-磷酸葡萄糖处于代谢的分支点：①糖酵解：糖酵解的第一步是葡萄糖磷酸化为6-磷酸葡萄糖。②糖异生：6-磷酸葡萄糖可以在葡萄糖-6-磷酸酶的作用下，生成葡萄糖。③糖原合成：6-磷酸葡萄糖在磷酸葡萄糖变位酶的作用下转化为1-磷酸葡萄糖，进而合成糖原。④磷酸戊糖途径：6-磷酸葡萄糖可以进入磷酸戊糖途径，产生NADPH，并转化为磷酸戊糖。

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