2020年公卫执业助理医师高频考点：食物特殊动力效应，相信是北京、上海、天津、重庆、湖南、浙江、福建、山东、河北、山西、安徽、江苏、辽宁、江西、吉林、湖北、广东、广西、宁夏、四川、河南、甘肃、陕西、西藏、海南、黑龙江、贵州、内蒙古、青海、云南、新疆、兵团公卫执业助理医师考生关注的事情，医学教育网小编整理内容如下：

能量代谢

【考频指数】★★

【考点精讲】

（一）影响能量代谢的因素

1.肌肉活动：机体耗氧量的增加与肌肉活动的强度成正比。

2.精神活动：当精神处于紧张状态，如烦恼、恐惧或情绪激动时，能量代谢率可显著增高。

3.食物的特殊动力效应：摄食过程能使机体产生额外的能量消耗，这种现象称为食物的特殊动力效应。

4.环境温度：在20～30℃的环境温度中，能量代谢较为稳定。低于20℃或高于30℃时，能量代谢增加。

能量代谢水平还受年龄、性别、疾病等情况的影响。

（二）基础代谢率

1.基础代谢率：是指在基础状态下单位时间内的能量代谢。

2.测定基础代谢率的条件：清晨、清醒、空腹、未作肌肉活动，精神放松，食后12小时以上，室温保持在20～25℃。测量前静卧0.5小时以上。

3.在其他情况相同时，男子的基础代谢率平均高于女子，年龄越大，代谢率越低。基础代谢率的实际数值同正常平均值相比较，一般相差在±15％以内都属于正常范围。相差超过±20％时才可能是病理性的。基础代谢率明显降低见于甲状腺功能减退、艾迪生病、肾病综合征、垂体性肥胖症等，以及病理性饥饿时；基础代谢率明显升高则见于甲状腺功能亢进、糖尿病、红细胞增多症、白血病以及伴有呼吸困难的心脏病等，以及发热时。

【进阶攻略】了解食物代谢产能的几个概念，特别是食物特殊动力效应。

【易错易混辨析】食物特殊动力效应是人在进食后一段时间，在安静状态下，会出现能量代谢率增加的现象，一般从进食后1小时开始，延续7～8小时。其中蛋白质最显著为30%，糖6%、脂肪4%、混合性食物10%。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.安静时，下列哪一环境温度范围内能量代谢最稳定

A.10～14℃

B.15～19℃

C.20～30℃

D.31～35℃

E.36～40℃

2.下列有关基础代谢中的叙述哪一项是错误的

A.在基础状态下测定

B.儿童高于成人

C.反映人体最低的能量代谢水平

D.临床常用相对值表示

E.正常平均值相差±10％～±15％属于正常

3.在下列哪种疾病情况下基础代谢率降低

A.发热

B.糖尿病

C.甲状腺功能亢进

D.红细胞增多症

E.甲状腺功能低下

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】C。在20～30℃的环境温度中，能量代谢较为稳定。低于20℃时，由于寒冷刺激引起骨骼肌紧张增强而导致能量代谢增加；高于30℃时，则由于体内化学过程加速和循环、呼吸等功能活动增强而致使能量代谢增加。

2.【答案及解析】C。基础代谢率是指在基础状态下单位时间内的能量代谢。基础状态是指人体处在清醒而又非常安静，不受肌肉活动、精神紧张、进食及环境温度等因素影响时的状态。基础代谢率以每小时、每平方米体表面积的产热量为单位，通常以kJ/（ｍ²h）来表示。

3.【答案及解析】E。基础代谢率明显降低见于甲状腺功能低下、艾迪生病、肾病综合征、垂体性肥胖症等。

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