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维生素D缺乏性佝偻病​活动期的骨骼改变

2020-05-05 11:49 医学教育网
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医学教育网小编专门整理了维生素D缺乏性佝偻病活动期的骨骼改变如下,希望对各位初级护师考生备考复习有所帮助。

①头部:3~6个月患儿可见颅骨软化,即用手指轻压枕骨或顶骨后部可感觉颅骨内陷,可有乒乓球样的感觉;7~8个月患儿可有方颅,即额骨和顶骨双侧骨样组织增生呈对称性隆起,前囟增宽及闭合延迟,出牙延迟。

②胸部:胸廓畸形多见于1岁左右儿童。肋骨与肋软骨交界处因骨样组织堆积而膨大呈钝圆形隆起,上下排列如串珠状,以第7~10肋骨最明显,称佝偻病串珠;胸骨和邻近的软骨向前突起,形成“鸡胸”样畸形;膈肌附着处的肋骨受膈肌牵拉而内陷形成横沟,称肋膈沟或郝氏沟,这些胸廓病变均会影响呼吸功能。

③四肢:6月以上儿童手腕、踝部可形成钝圆形环状隆起,称手、足镯(图6-4);儿童开始站立与行走后,由于骨质软化,因负重可出现下肢弯曲,形成膝内翻(“O”形腿)或膝外翻(“X”形腿)。

④脊柱:长久坐位者有脊柱后突 或侧弯畸形。

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