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痉挛型瘫痪临床表现特点及常见鉴别

2020-05-11 13:46 医学教育网
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医学教育网小编专门整理了痉挛型瘫痪临床表现特点及常见鉴别如下,希望对各位主管护师考生备考复习有所帮助。

2岁小儿,至今不能独走,体检见剪刀步,膝腱反射亢进,双侧Babinski征阳性,诊断为脑性瘫痪,请判断其类型是?

A.强直型

B.手足徐动型

C.痉挛型

D.共济失调型

E.混合型

【解析】正确答案C

痉挛型瘫痪表现多为双侧性,表现为肌张力增高,尤以下肢最明显,抱起时,两腿交叉成剪刀样,足跟,足尖着地、上肢屈曲内收。轻症两手动作不灵敏,步态不稳。瘫痪形式可有四肢瘫、偏瘫、截瘫和单瘫。

 对比记忆!

共济失调型

病变主要在小脑。表现为步态不稳,快变轮换的动作差,肌张力低下,指鼻实验阳性等。

痉挛型瘫痪

婴幼儿时期即出现症状。病变主要在锥体束,表现多为双侧性,表现为肌张力增高,尤以下肢最明显,抱起时,两腿交叉成剪刀样(题干描述相符),足跟,足尖着地、上肢屈曲内收。轻症两手动作不灵敏,步态不稳。瘫痪形式可有四肢瘫、偏瘫、截瘫和单瘫。

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