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临床营养是一门涉及到内科、外科、药理、生理、病理等学科的一门跨专业学科。随着临床营养理念和技术的发展,临床营养已成为临床治疗的重要手段之一,国内营养科正处在一个快速发展的阶段。为了规范临床营养专科医师的规范化培训,临床营养专科医师的培训基地应设在符合条件的三级甲等医院。培训基地的高质量和可持续发展是实现临床营养专科医师培养目标的重要保障。根据卫生部《专科医师培养标准》的要求,特制定本细则。
一、临床营养医师培训基地基本条件
1.科室规模:
(1)医院床位数:至少有500张,另有 3~4张床的ICU病房。
(2)住院病人营养支持治疗:至少350人次/年。
(3)营养门诊量:至少10人次/天。
2.诊疗疾病和开展项目:
(1)疾病种类和例数:
每年肠内外营养支持的病种应该包括:胃肠道大手术、急性胰腺炎、心脑血管意外、昏迷病人、肿瘤化疗病人、其它原因不经口进食的病人。
门诊营养咨询的病种包括:糖尿病、肥胖症、高血压、血脂异常、脂肪肝、儿童青少年营养咨询、妊娠营养咨询等。
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(2)开展的项目和例数:
每年静脉营养例数不低于100例,肠内营养例数不低于200例。
3.相关科室设置或实验室:
作为临床营养专科医师培训基地所在的医院医学教|育网搜集整理,必需具备以下符合卫生行政部门颁布的管理标准的相关科室:营养食堂、门诊部、急诊科、内科、外科、放射(影像)科、病理科、以及条件较好的生化实验室、微生物实验室、临床免疫实验室。
4. 静脉及肠内营养配置室:
至少有1间静脉营养配置室,并配备洁净工作台和相关设备,静脉营养配置置间空气层流要求达到百级要求。
至少有1间肠内营养配置室,并配备相关设备,肠内营养卫生条必须达到国家规定的要求。
5.医疗工作量:
(1)肠内外营养:每名受训专科医师管理5~8例病/天。
(2)营养门诊:至少5例病人/天。
(3)营养会诊饮食指导:至少2例病人/天。
6.医疗质量:
(1)诊断符合率:入院与出院诊断符合率≥90%.
(2)有效率≥90%.
二、临床营养专科医师培训基地师资条件
1.人员配备:
(1)专科指导医师与受训医师人数比例在1∶1.
(2)科室应至少具有1名临床营养主任医师或副主任医师。
(3)研究方向:科室至少应有1~2个本学科前沿性研究课题。
2.专科指导医师条件:
医院至少具有5年指导临床医学专业本科实习生的管理经验,科室至少有3年指导住院医师轮转的管理经验。
3.学科带头人条件:
作为临床营养专科医师培训基地的学科带头人,应具有本科以上的专业学历、副主任医师专业技术职务,从事临床营养或相关专业医疗、科研和教学工作超过10年。近3年来在国内外重要学术刊物上发表临床学术论文≥2篇, 或承担临床科研项目并有科研经费。
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