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中医医术确有专长考试中医诊断技能:不欲食是很多考生关注的内容,医学教育网编辑为您整理如下:
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不欲食是指不思饮食,又称不欲食、纳呆、纳少或食后难化。甚者恶闻食臭,见食物则恶心,乃至恶呕欲吐,则称恶食、厌食。
不欲食的发生,与脾胃关系密切,《证治汇补·脾胃》:“胃可纳受,脾主消导,一纳一消,运行不息,生化气液。......若饮食饥饱,寒暑不调,则伤胃,胃伤则不能纳;忧思恚怒,劳役过度,则伤脾,脾伤则不能化。二者俱伤,纳化皆难。”可见凡因外感内伤而致运化障碍或中气虚弱均可引起不欲食。
本症常见于食滞胃脘,肝气犯胃,寒湿困脾,湿热内蕴脾胃气虚和胃阴不足等证。
【常见证候】
食滞胃脘:纳呆,恶食,嗳气酸腐,呕吐食臭,脘腹胀痛,腹痛即泻,泻后痛可减,大便不调,舌苔厚腻,脉滑。
肝气犯胃:不思饮食,嗳气呃逆,胸胁胀闷或胀痛,精神抑郁,烦躁易怒,脉弦。
寒湿困脾:食少纳呆,泛恶欲吐,脘腹胀闷,腹痛肠鸣,大便溏泄,头重如裹,身重或肿,畏寒肢冷,或身目黄而晦暗,舌胖,苔白腻,脉濡缓。
湿热内蕴:纳呆,不思饮食,厌恶油腻,脘腹痞闷,或胁肋胀痛,口苦,大便粘腻,泻下不爽,其味臭秽,身目俱黄,色泽鲜明或身热不扬,阴囊湿疹,或睾丸红肿疼痛,舌质红,苔黄腻,脉濡数,或弦滑。
脾胃气虚:食少纳呆,食后脘腹胀满,少气懒言,四肢倦怠,肌肉消瘦,神疲乏力,面色萎黄,大便清溏,舌淡苔白,脉缓弱。
胃阴不足:饥不欲食,口渴喜饮,唇红干燥,胃脘疼痛,嘈杂,大便干结,或五心烦热,小便黄赤短少,舌红少津,少苔,脉细数。