根据参加考核者使用的中医药技术方法分为内服方药和外治技术两类进行考核。内服方药类考核内容:医术渊源或者传承脉络、医术内容及特点;与擅长治疗的病证范围相关的中医基础知识、中医诊断技能、中医治疗方法、中药基本知识和用药安全等。考核程序分为医术专长陈述、现场问答、诊法技能操作和现场辨识相关中药等。
考核专家应当围绕参加考核者使用的中药种类、药性、药量、配伍等进行安全性评估,根据风险点考核相关用药禁忌、中药毒性知识等。2019年中医医术确有专长考核已经有省份开始了,为了帮助考生更好地进行复习,医学教育网小编为大家搜集整理了相关知识考点如下:
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呕吐,是指饮食、涎液由胃上涌,自口而出的症状。
《素问·至真要大论》:“诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。”《素问·举痛论》:“寒气客于胃肠,厥逆上出,故痛而呕也。”《素问·脉解篇》:“所谓食则呕者,物盛满而上溢,故呕也。”
呕吐、干呕,均为胃气上逆而致。古分有声有物谓呕,有物无声谓吐。《医宗金鉴·杂病心法要诀》:“有物有声谓之呕,有物无声吐之征。”实际上,呕与吐往往同时出现,一般统称呕吐。
胃中不适,欲吐不吐为恶心。恶心常是呕吐的先导。一般呕吐多兼有恶心,恶心则未必呕吐。
酸水由胃中上泛,从口吐出为吐酸,若酸水上至咽嗌,不及吐出而咽下,则称吞酸。呕吐与吐酸亦可伴随出现,而吐酸多由肝气犯胃所致。
凡外邪侵袭,饮食不节,痰饮内阻或胃失和降均可引起胃气上逆而致呕吐。
【常见证候】
外邪犯胃:突然发生呕吐,恶寒发热,头身疼痛,脘闷不舒,懊忱不宁,舌苔薄白,脉浮滑。
肝气犯胃:呕吐泛酸,嗳气频作,胸胁满闷,胃脘胀痛,精神抑郁,时谷叹息,舌边红苔薄腻,脉弦。
食滞胃脘:呕吐酸腐,嗳气厌食,胃脘胀痛,得食病增,吐后反畅,大便或酸臭而溏,或便秘,舌苔厚腻,脉滑实。
痰饮内阻:呕吐清水,呕吐痰涎,胸闷不食,头晕目眩,心悸,舌苔白腻,脉滑。
胃肠热结:食已即呕吐,或呕吐频作,面红唇赤,口臭嘈杂,牙龈肿痛,渴喜凉饮,大便秘结,舌红苔黄,脉数。
脾胃虚寒:呕吐清涎,或食入稍多即呕吐,时作时止,脘腹疼痛,喜温喜按,面色恍白,四肢不温,不思饮食,大便溏薄,清冷无臭,舌淡苔白,脉沉迟无力。
胃阴不足:呕吐时作,多为干呕,或食入则吐,似饥然不欲食,口燥咽干,尿黄便干,舌质红少苔,脉细数。
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