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乌梅丸（《伤寒论》）

【组成】乌梅三百枚 细辛六两 干姜十两 黄连十六两当归四两 炮附子六两 蜀椒四两 桂枝六两 人参六两 黄柏六两 蜜

【方歌】乌梅丸用细辛桂，人参附子椒姜继

黄连黄柏及当归，温藏安蛔寒厥剂

【趣味记忆】富贵美白脸当属新疆人

【功用】温脏安蛔。

【主治】蛔厥证。脘腹阵痛，烦闷呕吐，时发时止，得食则吐，甚则吐蛔，手足厥冷；或久泻久痢。

【配伍意义】蛔厥之证是因患者素有蛔虫，复由肠道虚寒，蛔虫上扰所致。

君——乌梅酸能安蛔，使蛔静则痛止。

臣——蜀椒、细辛，辛可伏蛔，温可祛寒；黄连、黄柏，苦能下蛔，寒能清解因蛔虫上扰、气机逆乱所生之热。

佐——干姜、桂枝、附子可增强温脏祛寒之功，亦有辛可制蛔之力；人参、当归补养气血，且合桂枝以养血通脉，以解四肢厥冷。

使——蜜甘缓和中。

本方所治的久泻久痢，实属脾胃虚寒，肠滑失禁，气血不足而湿热积滞未去之寒热虚实错杂证候。

全方配伍特点：酸苦辛并进，使蛔虫静伏而下；寒热佐甘温，则和肠胃扶正。

寒热虚实错杂的久泻久痢，宜选用

A.真人养脏汤

B.四神丸

C.芍药汤

D.白头翁汤

E.乌梅丸

『正确答案』E

『答案解析』乌梅丸所治的久泻久痢，实属脾胃虚寒，肠滑失禁，气血不足而湿热积滞未去之寒热虚实错杂证候。

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