2020年中医执业医师备考开始了，“【水痘/手足口病】中医执业医师儿科学精华考点”的内容是精华考点，医学教育网整理如下：
水痘
1.水痘以发热，皮肤黏膜分批出现瘙痒性皮疹，丘疹、疱疹、结痂同时存在为主要特征。以躯干部较多，四肢部位较少。一年四季均可发生，以冬春二季发病率高。任何年龄小儿皆可发病，以6——9岁儿童最为多见，病在肺脾两经。
2.水痘辨证论治：以清热解毒利湿为基本原则。
邪伤肺卫证——治法：疏风清热，利湿解毒；方药：银翘散。
邪炽气营证——治法：清气凉营，解毒化湿；方药：清胃解毒汤。
1.手足口病以夏秋季节多见。任何年龄均可发病，常见于5岁以下小儿。其病位主要在肺脾二经。
2.手足口病临床表现：主要表现为口腔及手足部发生疱疹。在口腔疱疹出现后1——2天可见皮肤斑丘疹，呈离心性分布，以手足部多见。
3.手足口病辨证论治：以清热祛湿解毒为治疗原则。
邪犯肺脾证——治法：宣肺解表，清热化湿；方药：甘露消毒丹。
湿热蒸盛证——治法：清热凉营，解毒祛湿；方药：清瘟败毒饮。
【进阶攻略】
手足口病是近几年来儿科中比较常见且严重的传染病，同时也是近几年的常考点，需要全面掌握。尤其需要注意和水痘的鉴别。
【易错易混辨析】
注意区分手足口病与水痘的皮疹分布特点，水痘皮疹呈向心性分布，手足口病皮疹呈离心性分布。手足口病的疱疹长轴与指、趾皮纹走向一致；水痘疱疹长轴与躯体的纵轴垂直，且在同一时期同一皮损区斑丘疹、疱疹、结痂并见（四代同堂）。此部分内容可以多种题型考查。
一、A1型选择题
1.手足口病的好发年龄哪种说法正确
A.2岁以下
B.3岁以下
C.4岁以下
D.5岁以下
E.6岁以下
2.手足口病的皮疹分布特点是
A.对称性分布
B.向心性分布
C.离心性分布
D.无对称性分布
E.以耳垂为中心分布
A.银翘散
B.甘露消毒丹
C.清瘟败毒饮
D.仙方活命饮
E.竹叶石膏汤
【参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】D。手足口病任何年龄均可发病，常见于5岁以下小儿。
2.【答案及解析】C。手足口病的皮疹呈离心性分布。
3.【答案及解析】B。手足口病之邪犯肺脾证的治法：宣肺解表，清热化湿；方药：甘露消毒丹。
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