2020年中医执业医师备考开始了，“2020年中医执业医师证必做《中医儿科学》测试题”的内容是精华考点，医学教育网整理如下：

31.患儿，2岁。面色苍白，唇淡甲白，发黄稀疏，神疲乏力，形体消瘦3个月，诊断为“营养性缺铁性贫血”。西药选用铁剂治疗后，正确的停药时间为：血红蛋白

A.开始升高时

B.达正常时

C.达正常后2个月左右

D.达正常后4个月左右

E.达正常后6个月左右

『正确答案』C

『答案解析』正确的停药时间为血红蛋白达正常后2个月左右。

（以下两题共用备选答案）

A.自汗为主，头部、肩背部明显

B.自汗为主，汗出遍身而不温

C.盗汗为主，手足心热

D.自汗或盗汗，头部、四肢为多

E.盗汗为主，遍身汗出

32.汗证肺卫不固的主症是

『正确答案』A

『答案解析』肺卫不固证

证候：以自汗为主，或伴盗汗，以头颈、胸背部汗出明显，动则尤甚，神疲乏力，面色少华，平时易患感冒，舌质淡，苔薄白，脉细弱。

治法：益气固表。

代表方剂：玉屏风散合牡蛎散。

33.汗证营卫失调的主症是

『正确答案』B

『答案解析』营卫失调证

证候：以自汗为主，或伴盗汗，汗出遍身而抚之不温，畏寒恶风，不发热，或伴有低热，精神疲倦，胃纳不振，舌质淡红，苔薄白，脉缓。

治法：调和营卫。

代表方剂：黄芪桂枝五物汤。

（以下两题共用备选答案）

A.大定风珠

B.十全大补汤

C.缓肝理脾汤

D.固真汤

E.逐寒荡惊汤

34.治疗慢惊风之脾虚肝亢证，应首选

『正确答案』C

『答案解析』脾虚肝亢证

证候：精神萎靡，嗜睡露睛，面色萎黄，不欲饮食，大便稀溏，色带青绿，时有肠鸣，四肢不温，抽搐无力，时作时止，舌淡苔白，脉沉弱。

治法：温中健脾，缓肝理脾。

代表方剂：缓肝理脾汤。

35.治疗慢惊风之阴虚风动证，应首选

『正确答案』A

『答案解析』阴虚风动证

证候：精神疲惫，形容憔悴，面色萎黄或时有潮红，虚烦低热，手足心热，易出汗，大便干结，肢体拘挛或强直，抽搐时轻时重，舌绛少津，苔少或无苔，脉细数。

治法：育阴潜阳，滋肾养肝。

代表方剂：大定风珠。

36.小儿癫痫之痰痫证的治法是

A.祛风涤痰

B.息风开窍

C.健脾化痰

D.通窍定病

E.豁痰开窍

『正确答案』E

『答案解析』痰痫证

证候：发作时痰涎壅盛，喉间痰鸣，瞪目直视，神志恍惚，状如痴呆、失神，或仆倒于地，手足抽搐不甚明显，或局部抽动，智力逐渐低下，或头痛、腹痛、呕吐、肢体疼痛，骤发骤止，日久不愈，舌苔白腻，脉弦滑。

治法：豁痰开窍。

代表方剂：涤痰汤。

37.患儿，6岁。小便频数日久，淋漓不尽，尿液不清，畏寒怕冷，手足不温，大便溏薄，舌淡苔薄腻。治疗应首选

A.八正散

B.缩泉丸

C.菟丝子散

D.补中益气汤

E.金匮肾气丸

『正确答案』B

『答案解析』尿频-脾肾气虚证

证候：病程日久，小便频数，滴沥不尽，尿液不清，神倦乏力，面色萎黄，食欲不振，甚则畏寒怕冷，手足不温，大便稀薄，眼睑浮肿，舌质淡或有齿痕，苔薄腻，脉细弱。

治法：温补脾肾，升提固摄。

代表方剂：缩泉丸。

38.患儿，3岁。发育迟缓，坐、立、行走、牙齿的发育都迟于同龄小儿。颈项痿软，天柱骨倒，不能行走，舌淡苔薄。其证候是

A.脾肾气虚

B.气血虚弱

C.肝肾亏虚

D.心血不足

E.肾阳亏虚

『正确答案』C

『答案解析』肝肾亏损证

证候：筋骨痿弱，发育迟缓，坐起、站立、行走、生齿等明显迟于正常同龄小儿，头项痿软，天柱骨倒，头型方大，目无神采，反应迟钝，囟门宽大，易惊，夜卧不安，舌质淡，舌苔少，脉沉细无力，指纹淡。

治法：补肾填髓，养肝强筋。

代表方剂：加味六味地黄丸。

39.麻疹的好发年龄是

A.6个月以内

B.6个月到5岁

C.6～7岁

D.8～9岁

E.10～12岁

『正确答案』B

『答案解析』麻疹的好发年龄是6个月到5岁。

40.麻疹的特殊体征是

A.高热

B.咳嗽

C.眼泪汪汪

D.喷嚏流涕

E.麻疹黏膜斑

『正确答案』E

『答案解析』麻疹的特殊体征是麻疹黏膜斑。

41.患儿，2岁。持续壮热5天，起伏如潮，肤有微汗，烦躁不安，目赤眵多，皮疹布发，疹点由细小稀少而逐渐稠密，疹色先红后暗，皮疹凸起，触之碍手，压之退色，大便干结，小便短少，舌质红赤，舌苔黄腻，脉数有力。治疗应首选

A.宣毒发表汤　　　　　　　B.清解透表汤

C.沙参麦冬汤　　　　　　　D.麻杏石甘汤

E.羚角钩藤汤

『正确答案』B

『答案解析』诊断为麻疹的邪入肺胃期，应用清解透表汤。

42.患儿，2岁。麻疹高热4天，皮肤疹点密集成片，色紫红，遍及周身，神昏，抽搐3次。治疗应首选

A.清金化痰汤

B.清解透表汤

C.羚角钩藤汤

D.天麻钩藤饮

E.银翘散

『正确答案』C

『答案解析』诊断为麻疹的邪陷心肝证，选用羚角钩藤汤。

43.患儿，1岁。发热1天，全身见散在细小淡红色皮疹，喷嚏，流涕，偶有咳嗽，精神不振，胃纳欠佳，耳后臖核肿大，咽红，舌苔薄白。其诊断是

A.麻疹　　　　B.奶麻

C.风痧　　　　D.丹痧

E.水痘

『正确答案』C

『答案解析』发热1天，全身出疹，耳后臖核肿大可确诊为风痧。

44.治疗风痧邪犯肺卫证，应首选

A.桑菊饮

B.银翘散

C.透疹凉解汤

D.清胃解毒汤

E.普济消毒饮

『正确答案』B

『答案解析』治疗风痧邪犯肺卫证，应首选银翘散。

（以下两题共用备选答案）

A.宣毒发表汤

B.清解透表汤

C.透疹凉解汤

D.解肌透痧汤

E.凉营清气汤

45.治疗麻疹初热期，应首选

46.治疗丹痧毒炽气营证，应首选

『正确答案』A

47.患儿，5岁。发热2天，咳嗽，鼻塞，流涕，皮肤出疹，见有丘疹、水疱，泡浆清亮，分布稀疏，以躯干为多，舌苔薄白，脉浮数。治疗应首选

A.柴葛解肌汤　　　　B.透疹凉解汤

C.清胃解毒汤　　　　D.银翘散

E.桑菊饮

『正确答案』D

『答案解析』水痘-邪伤肺卫证

证候：发热轻微，或无发热，鼻塞流涕，喷嚏，咳嗽，起病后1～2天出皮疹，疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕，皮疹瘙痒，分布稀疏，此起彼伏，以躯干为多，舌苔薄白，脉浮数。

治法：疏风清热，利湿解毒。

代表方剂：银翘散。

48.患儿，4岁。发热2天，纳差恶心，呕吐腹泻，口腔内可见数个疱疹，手、足掌心部出现米粒大小的斑丘疹、疱疹，疱液清亮，躯干处未见有皮疹。舌质红，苔薄黄腻，脉浮数。其证侯是

A.邪伤肺卫　　　　B.邪犯肺脾

C.邪炽气营　　　　D.湿热熏蒸

E.湿盛阴伤

『正确答案』B

『答案解析』手足口病-邪犯肺脾证

证候：发热轻微，或无发热，或流涕咳嗽、纳差恶心、呕吐泄泻，1～2天后或同时出现口腔内疱疹，破溃后形成小的溃疡，疼痛流涎，不欲进食。随病情进展，手掌、足跖部出现米粒至豌豆大斑丘疹，并迅速转为疱疹，分布稀疏，疹色红润，根盘红晕不著，疱液清亮，舌质红，苔薄黄腻，脉浮数。

治法：宣肺解表，清热化湿。

代表方剂：甘露消毒丹。

49.患儿，男，10岁。患痄腮，腮部肿胀渐消退，右侧睾丸肿胀疼痛，舌红苔黄，脉数。治疗应首选

A.银翘散

B.小柴胡汤

C.知柏地黄丸

D.龙胆泻肝汤

E.普济消毒饮

『正确答案』D

『答案解析』痄腮-变证-毒窜睾腹证

证候：腮部肿胀消退后，一侧或双侧睾丸肿胀疼痛，或脘腹、少腹疼痛，痛时拒按，舌红，苔黄，脉数。

治法：清肝泻火，活血止痛。

代表方剂：龙胆泻肝汤。

50.患儿，7岁。突然胃脘部绞痛，弯腰曲背，肢冷汗出，呕吐蛔虫1条。治疗应首选

A.使君子散　　　　B.加味温胆汤

C.丁萸理中汤　　　D.乌梅丸

E.定吐丸

『正确答案』D

『答案解析』蛔厥证

证候：有肠蛔虫症状，突然腹部绞痛，弯腰屈背，辗转不宁，肢冷汗出，恶心呕吐，常吐出胆汁或蛔虫。腹部绞痛呈阵发性，疼痛部位在右上腹或剑突下，疼痛可暂时缓解减轻，但又反复发作。重者腹痛持续而阵发性加剧，可伴畏寒发热，甚至出现黄疸。舌苔多黄腻，脉弦数或滑数。

治法：安蛔定痛，继则驱虫。

代表方剂：乌梅丸。

51.夏季热上盛下虚证的病机是

A.脾胃亏虚

B.脾阳不振

C.胃热炽盛

D.心火内盛

E.脾肾阳虚

『正确答案』E

『答案解析』夏季热上盛下虚证的病机是脾肾阳虚。

证候：发热日久不退，朝盛暮衰，精神萎靡或虚烦不安，面色苍白，下肢清冷，小便清长，频数无度，大便稀溏，口渴多饮，舌质淡，苔薄黄，脉细数无力。

治法：温补肾阳，清心护阴。

代表方剂：温下清上汤。

52.患儿，2岁。时值夏季，发热持续1月余，朝盛暮衰，口渴多饮，尿多清长，无汗，面色苍白，下肢欠温，大便溏薄，舌淡苔薄。治疗应首选

A.白虎汤

B.新加香薷饮

C.温下清上汤

D.竹叶石膏汤

E.王氏清暑益气汤

『正确答案』C

『答案解析』夏季热上盛下虚证

证候：发热日久不退，朝盛暮衰，精神萎靡或虚烦不安，面色苍白，下肢清冷，小便清长，频数无度，大便稀溏，口渴多饮，舌质淡，苔薄黄，脉细数无力。

治法：温补肾阳，清心护阴。

代表方剂：温下清上汤。

（以下两题共用备选答案）

A.滋阴降火，凉血止血

B.疏风散邪，清热凉血

C.理气化瘀，活血止血

D.健脾养心，益气摄血

E.清热解毒，凉血止血

53.紫癜风热伤络证的治法是

54.紫癜阴虚火旺证的治法是

『正确答案』B、A

『答案解析』1、紫癜风热伤络证

证候：起病较急，全身皮肤紫癜散发，尤以下肢及臀部居多，呈对称分布，色泽鲜红，大小不一，或伴痒感，可有发热、腹痛、关节肿痛、尿血等，舌质红，苔薄黄，脉浮数。

治法：疏风散邪，清热凉血。

代表方剂：连翘败毒散。

2、紫癜阴虚火旺证

证候：紫癜时发时止，鼻衄齿衄，血色鲜红，低热盗汗，心烦少寐，大便干燥，小便黄赤，舌光红，苔少，脉细数。

治法：滋阴降火，凉血止血。

代表方剂：大补阴丸、知柏地黄丸。

55.患儿，5岁。臀部及下肢紫癜1天，呈对称性，色鲜红，瘙痒，发热，舌红，苔薄黄，脉浮数。治疗应首选

A.犀角地黄汤

B.连翘败毒散

C.归脾汤

D.化斑汤

E.大补阴丸

『正确答案』B

『答案解析』紫癜风热伤络证

证候：起病较急，全身皮肤紫癜散发，尤以下肢及臀部居多，呈对称分布，色泽鲜红，大小不一，或伴痒感，可有发热、腹痛、关节肿痛、尿血等，舌质红，苔薄黄，脉浮数。

治法：疏风散邪，清热凉血。

代表方剂：连翘败毒散。

（以下两题共用备选答案）

A.银翘散

B.清瘟败毒饮

C.白虎汤

D.新加香薷饮

E.凉膈散

56.治疗皮肤黏膜淋巴结综合征卫气同病，应首选

57.治疗皮肤黏膜淋巴结综合征气营两燔，应首选

『正确答案』A、B

『答案解析』1、卫气同病证

证候：发病急骤，持续高热，微恶风，口渴喜饮，目赤咽红，手掌足底潮红，躯干皮疹显现，颈部臖核肿大，或伴咳嗽，轻度泄泻，舌质红，苔薄，脉浮数。

治法：辛凉透表，清热解毒。

代表方剂：银翘散。

2、气营两燔证

证候：壮热不退，昼轻夜重，咽红目赤，唇赤干裂，烦躁不宁，或有嗜睡，肌肤斑疹，或见关节痛，或颈部臖核肿痛，手足硬肿，随后指趾端脱皮，舌质红绛，状如草莓，苔薄黄，脉数有力。

治法：清气凉营，解毒化瘀。

代表方剂：清瘟败毒饮。

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