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【胎黄的辨证论治】2020中医执业医师高频考点

2020-05-29 19:10 医学教育网
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中医执业医师考试复习开始,今天开始复习《中医儿科学》,想必很多同学由于不是很了解这门课程,复习起来会稍显吃力。今天医学教育网小编为大家整理了“【胎黄的辨证论治】2020中医执业医师高频考点”的内容,这样更好理解。相关内容如下:

辨证论治

辨证要点

1.辨生理性黄疸和病理性黄疸:黄疸出现、持续、消退时间,黄疸程度及伴随症状。

2.常证辨阴阳及虚实:

起病急,病程短,肤黄色泽鲜明,舌苔黄腻者——湿热引起——湿热郁蒸——阳黄——实证。

起病较缓慢,黄疸日久不退,色泽晦暗,便溏色白,舌淡苔腻者,常因——寒湿和脾阳虚弱引起/由阳黄失治转化而来——寒湿阻滞——阴黄——虚证。

瘀积发黄者,黄疸逐渐加深,伴肚腹胀满,腹壁青筋显露——虚中夹实之证。

3.变证辨胎黄动风和胎黄虚脱:黄疸迅速加重,伴神昏抽搐,角弓反张,为胎黄动风证。若黄疸急剧加深,四肢厥冷,神昏气促,脉微欲绝,为胎黄虚脱证。此皆为胎黄变证。

治疗原则:生理性黄疸能自行消退,一般不需治疗。病理性黄疸以利湿退黄为基本原则。

分证论治

常证

湿热郁蒸证

证候:面目皮肤发黄,色泽鲜明如橘,哭声响亮,不欲吮乳,口渴唇干,或有发热,大便秘结,小便深黄,舌质红,苔黄腻。

治法:清热利湿退黄。

代表方剂:茵陈蒿汤。

寒湿阻滞证

证候:面目皮肤发黄,色泽晦暗,持久不退,精神萎靡,四肢欠温,纳呆,大便溏薄色灰白,小便短少,舌质淡,苔白腻。

治法:温中化湿退黄。

代表方剂:茵陈理中汤。

气滞血瘀证

证候:面目皮肤发黄,颜色逐渐加深,晦暗无华,右胁下痞块质硬,肚腹膨胀,青筋显露,或见瘀斑、衄血,唇色暗红,舌见瘀点,苔黄。

治法:行气化瘀消积。

代表方剂:血府逐瘀汤。

变证

胎黄动风证

证候:黄疸迅速加重,嗜睡,神昏,抽搐,舌质红,苔黄腻。

治法:平肝息风,利湿退黄。

代表方剂:羚角钩藤汤。

胎黄虚脱证

证候:黄疸迅速加重,伴面色苍黄,浮肿,气促,神昏,四肢厥冷,胸腹欠温,舌淡苔白。

治法:大补元气,温阳固脱。

代表方剂:参附汤合生脉散。

其他疗法

中药成药:茵栀黄口服液(颗粒);茵栀黄注射液。

药物外治:灌肠疗法;泡浴疗法。

西医治疗:(1)光照治疗。

①最好选择蓝光。双面光疗法及非溶血性黄疸,采用10~12小时间断光疗;单面光疗法及溶血性黄疸,采用24小时持续光疗。

②尽量裸露,用黑布遮盖,保护眼睛和生殖器。

③光疗时不显性失水增加,因此光疗时液体人量需增加15%~20%

④光疗时可出现发热、腹泻、皮疹、青铜症等,停止光疗可痊愈。

2020中医执业医师招生方案

中医医师执业资格证考点小结“胎黄的发病特点、病因病机和诊断依据”

2020中医执业医师资格考试“硬肿症的鉴别诊断和辩证治疗”

以上关于“【胎黄的辨证论治】2020中医执业医师高频考点”的知识由医学教育网整理,更多医考新闻政策、备考干货请关注医学教育网中医执业医师栏目。最后祝各位医师资格考试备考的考生顺利通过考试,加油!

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