已经进入中医执业医师资格考试的备考期，医学教育网小编为大家奉上“小儿感冒的发病特点、病因病机、诊断和中医治疗—中医执业医师资格考试”，相关内容整理如下：

本病一年四季均可发生，以气候骤变及冬春时节发病率较高。任何年龄皆可发病，婴幼儿更为多见。

小儿具有肺脏娇嫩、脾常不足、肝火易亢的生理特点，患感冒后易出现夹痰、夹滞、夹惊的兼夹证。

病因病机

小儿感冒的病因以感受风邪为主，常兼杂寒、热、暑、湿、燥邪等，亦有感受时邪疫毒所致者。

病变部位主要在肺，可累及肝脾。

病机关键为肺卫失宣。

外邪----口鼻、皮毛----肺卫----肺气失宣----发热、恶风寒等

兼证产生的病机：

（1）挟痰：小儿肺脏娇嫩（考点）——咳嗽，痰鸣。

（2）挟滞：小儿脾常不足——腹胀，不思乳食。

（3）挟惊：小儿神气怯弱—心神不宁，热扰肝经——出现惊厥。

诊断与鉴别诊断

诊断要点

气候骤变，冷暖失调，感受外邪，或有与感冒病人接触史。

发热、恶风寒、鼻塞流涕、喷嚏、咳嗽等为主症。

感冒伴兼夹证者，可见咳嗽加剧，喉间痰鸣；或脘腹胀满，不思饮食，呕吐酸腐，大便失调；或睡卧不宁，惊惕抽搐。

血常规检查：病毒感染者白细胞总数正常或偏低；细菌感染者白细胞总数及中性粒细胞均增高。

病原学检查：鼻咽分泌物病毒分离、咽拭子培养等可明确病原。

鉴别诊断

多种急性传染病的早期都有类似感冒的症状，如麻疹、奶麻、丹痧、水痘等，应根据流行病学史、临床特点、实验室检查等加以鉴别。

辨证论治

辨证要点

根据发病季节及流行特点辨证：冬春二季多为风寒、风热感冒；夏季多为暑邪感冒；冬春之季，发病呈流行性者，多为时邪感冒。

根据全身及局部症状辨证：风寒感冒恶寒重，发热轻，无汗，喷嚏，流清涕，咽不红，舌苔薄白；风热感冒发热重，有汗，鼻塞，流浊涕，咽红，舌苔薄黄；

暑邪感冒发热较高，头痛，身重困倦，食欲不振，舌苔黄腻；时邪感冒起病急，全身症状重，高热，恶寒，无汗，头痛，咽痛，肢体酸痛，或恶心、呕吐。

治疗原则

以疏风解表为基本治疗原则。

寒荆热银暑新加，痰陈滞保惊镇惊。

分证论治

主证

风寒感冒证

证候：发热轻，恶寒重，无汗，头痛，流清涕，喷嚏，咳嗽，口不渴，咽不红，舌淡红，苔薄白，脉浮紧或指纹浮红。

治法：辛温解表，疏风散寒。

代表方剂：荆防败毒散。

风热感冒证

证候：发热重，恶风，有汗或少汗，头痛，鼻塞，流浊涕，喷嚏，咳嗽，痰稠色白或黄，咽红肿痛，口渴，舌质红，苔薄黄，脉浮数或指纹浮紫。

治法：辛凉解表，疏风清热。

代表方剂：银翘散。

暑邪感冒证

证候：发热，无汗或汗出热不解，头晕，头痛，鼻塞，身重困倦，胸闷泛恶，口渴心烦，食欲不振，或有呕吐、泄泻，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉数或指纹紫滞。

治法：清暑解表，化湿和中。

代表方剂：新加香薷饮。

时邪感冒证

证候：起病急骤，全身症状重，高热，恶寒，无汗或汗出热不解，头痛，心烦，目赤咽红，肌肉酸痛，腹痛，或有恶心、呕吐，舌质红，苔黄，脉数。

治法：清瘟解表消毒。

代表方剂：银翘散合普济消毒饮。

兼证

感冒夹痰证

证候：感冒兼见咳嗽较剧，痰多，喉间痰鸣。

治法：风寒夹痰者，辛温解表，宣肺化痰；风热夹痰者，辛凉解表，清肺化痰。

代表方剂：在疏风解表基础上，风寒夹痰者加二陈汤、三拗汤；风热夹痰者加桑菊饮、黛蛤散。

感冒夹滞证

证候：感冒兼见脘腹胀满，不思饮食，呕吐酸腐，口气秽浊，大便酸臭，或腹痛泄泻，或大便秘结，舌苔厚腻。

治法：解表兼以消食导滞。

代表方剂：在疏风解表基础上加用保和丸。

感冒夹惊证

证候：感冒兼见惊惕哭闹，睡卧不宁，甚至骤然抽风，舌质红，脉浮弦。

治法：解表兼以清热镇惊。

代表方剂：在疏风解表基础上加用镇惊丸。

更多试题，微信扫一扫

【胎黄的辨证论治】2020中医执业医师高频考点

中医医师执业资格证考点小结“胎黄的发病特点、病因病机和诊断依据”

以上关于“小儿感冒的发病特点、病因病机、诊断和中医治疗—中医执业医师资格考试”的知识由医学教育网整理，更多医考新闻政策、备考干货请关注医学教育网中医执业医师栏目。最后祝各位医师资格考试备考的考生顺利通过考试，加油！