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【干货】“舌尖”上的辨证

2020-06-12 13:24 来源:医学教育网
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临近考试了,同学们是不是一看到繁多的中医证型就感觉到焦头烂额呢?我们都知道,中医讲究望闻问切,四诊合参,其中望诊又被摆在最靠前的位置,更有“望而知之谓之神”之美称,可见其重要性。同时,这也是咱们考试的中的重要内容,望舌色便是望诊中的一项。除了中诊会考到,其对于我们辨证也是意义非凡,很多题目都可以通过舌象来选出正确答案,那么接下来,让我们一起走进“舌尖”上的辨证:

淡红舌临床意义:淡红舌为气血调和的征象,多见于正常人,或病之轻者。淡红舌为心血充足,胃气旺盛的生理状态。若外感病初起,病情轻浅,尚未伤及气血及内脏,舌色仍可保持正常。

淡白舌临床意义:淡白舌主气血两虚、阳虚。枯白舌主脱血夺气。气血两亏,血不荣舌,或阳气不足,推动血液运行无力,致使血液不能充分营运于舌质中,故舌色浅淡。脱血夺气,病情危重,舌无血气充养,则显枯白无华。

①淡白湿润,舌体胖嫩:多为阳虚水湿内停。

②淡白光莹,舌体瘦薄:属气血两亏。

红舌临床意义:红舌主实热、阴虚。血得热则行,热盛则气血沸涌,舌体脉络充盈;或阴液亏虚,虚火上炎,故舌色鲜红。

①舌色稍红,或舌边尖略红:多属外感风热表证初期。

②舌色鲜红,舌体不小,或兼黄苔:多属实热证。

③舌尖红:多为心火上炎。

④舌两边红:多为肝经有热。

⑤舌体小,舌鲜红而少苔,或有裂纹,或光红无苔:属虚热证。

绛舌临床意义:绛舌主里热亢盛、阴虚火旺。绛舌多由红舌进一步发展而来。其形成是因热入营血,耗伤营阴,血液浓缩而瘀滞,或虚火上炎,舌体脉络充盈。

①舌绛有苔,或伴有红点、芒刺:多属温病热入营血,或脏腑内热炽盛。

②舌绛少苔或无苔,或有裂纹:多属久病阴虚火旺,或热病后期阴液耗损。

紫舌临床意义:紫舌,主血行不畅。

①全舌青紫:多是全身性血行瘀滞。

②舌有紫色斑点:多属瘀血阻滞于某局部。

③舌色淡红中泛现青紫:多因肺气壅滞,或肝郁血瘀,亦可见于先天性心脏病,或某些药物、食物中毒

④舌淡紫而湿润:阴寒内盛,或阳气虚衰而致寒凝血瘀。

⑤舌紫红或绛紫而干枯少津:为热盛伤津,气血壅滞。

通过对以上内容的复习,希望大家能够牢牢把握望舌色的临床意义,助同学们一路上披荆斩棘,顺利通过考试!

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