- 免费试听
- 免费直播
![](https://www.med66.com/upload/resources/image/2020/11/19/168997.png)
主讲:网校老师 6月11日19:00-21:30
详情![](https://www.med66.com/upload/resources/image/2020/11/19/168997.png)
主讲:网校老师 6月12日19:00-21:00
详情为了帮助各位中医内科主治医师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了肺和胸膜的叩诊检查内容如下:
有间接叩诊和直接叩诊法两种。
1、 叩诊音分类
有清音、鼓音、过清音、浊音和实音。
2、 正常胸部叩诊音
正常胸部叩诊为清音,其音响强弱和高低与 肺脏的 含气量的多少,胸壁的 厚薄以及邻近器官的影响有关。一般前胸上部较下部为浊;右肺上部较左肺为浊;背部较前胸部位为浊;右腋下受肝脏的影响叩诊稍浊;而左腋前线下方有胃泡的存在,叩诊呈鼓音,又称为Traube's鼓音区。
3、 肺界的叩诊
肺上界:即肺尖的上界,又称为Kronig峡,正常为5cm。肺上界变窄或叩诊浊音,常见于肺结核所致的肺尖浸润,纤维性变和萎缩;增宽常见于肺气肿。
肺前界
正常的肺前界相当于心脏的绝对浊音界。
肺下界
两侧肺下界大致相同,平静呼吸时位于锁骨中线第6肋间隙上,腋中线第8肋间隙上,肩胛线第10肋间隙上。病理情况下,肺下界可降低或上升。
肺下界的移动范围
即相当于呼吸时膈肌的移动范围,正常人为6~8cm。一般腋中线和腋后线上的移动度最大。
肺下界移动度减弱见于:
(1)肺组织弹性消失,如肺气肿;
(2)肺组织萎缩,如肺不张和肺纤维化等;
(3)肺组织炎症和水肿。胸腔大量积液、积气及胸膜广泛增厚粘连时肺下界及其移动度不能叩得。
4、 胸部异常叩诊音
正常胸部的清音区范围内出现浊音、实音、过清音或鼓音时则为异常叩诊音,提示存在肺、胸膜、膈或胸壁的病理改变。
医学教育网提供2020年中医内科主治医师考试备考经验、精炼知识点以及政策动态变化!医学教育网2020年中医内科主治医师考试辅导全面热招中!欢迎了解~
主讲:网校老师 6月11日19:00-21:30
详情主讲:网校老师 6月12日19:00-21:00
详情