诊断学基础是中医内科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助大家复习,小编为大家整理了中医内科主治医师诊断学基础重要考点15个速记,供大家参考:
1.间歇热:高热期与无热期交替出现,即体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期(间歇期)可持续1日至数日,如此反复发作。见于疟疾、急性肾盂肾炎等。
2.胸痛的性质:
疼痛性质 | 常见疾病 |
阵发性的灼痛或刺痛 | 带状疱疹 |
酸痛 | 肌痛 |
刺痛 | 骨痛 |
灼痛或灼热感 | 食管炎 |
压榨样痛,可伴有窒息感 | 心绞痛 |
疼痛更为剧烈,并有恐惧、濒死感 | 心肌梗死 |
尖锐刺痛或撕裂痛,呼吸时加重,屏气时消失 | 干性胸膜炎 |
胸部闷痛 | 原发性肺癌、纵隔肿瘤 |
突然的剧烈刺痛或绞痛,常伴有呼吸困难与发绀 | 肺梗死 |
3.犬吠样咳嗽多见于喉头炎症水肿或气管受压。
4.吸气性呼吸困难表现为胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷,称为“三凹征”。见于见于炎症、肿瘤、异物等原因引起的喉、气管、大支气管等大气道的狭窄和梗阻。
5.呕吐物的性质呕吐物呈咖啡色,见于上消化道出血。呕吐隔餐或隔日食物,并含腐酵气味,见于幽门梗阻。呕吐物含胆汁者多见于十二指肠乳头以下的十二指肠或空肠梗阻。呕吐物有粪臭者提示低位肠梗阻。
6.估计出血量出血量达5ml以上可出现大便隐血试验阳性;达60ml以上可出现黑便;胃内蓄血量达300ml可出现呕血;出血量一次达400ml以上可出现头晕、眼花、口干乏力、皮肤苍白、心悸不安、出冷汗、甚至昏倒;出血量达800~1000ml以上可出现周围循环衰竭。
7.胆汁淤积性黄疸(阻塞性黄疸)实验室检查特点:血清结合胆红素明显增多。尿胆原减少或阴性,尿胆红素阳性。尿色加深,大便颜色变浅。反映胆道梗阻的指标改变,如血清碱性磷酸酶及总胆固醇增高等。
8.强迫侧卧位:通过侧卧于患侧,以减轻疼痛,且有利于健侧代偿呼吸。见于一侧大量胸腔积液。
9.左锁骨上窝淋巴结肿大,多为腹腔脏器癌肿(胃癌、肝癌、结肠癌等)转移;右锁骨上窝淋巴結肿大,多为胸腔脏器癌肿(肺癌)转移。
10.剪刀步态:见于双侧锥体束损害及脑性瘫痪等;醉酒步态:见于小脑病变、酒精中毒等;慌张步态:见于震颤麻痹。
11.瞳孔缩小(<2mm)常见于虹膜炎、有机磷农药中毒、毒蕈中毒,以及吗啡、氯丙嗪、毛果芸香碱等药物影响;瞳孔扩大(>5mm)见于外伤、青光眼绝对期、视神经萎缩、完全失明、濒死状态、颈交感神经刺激和阿托品等药物影响
12.镜面舌:见于恶性贫血(内因子缺乏)、缺铁性贫血或慢性萎缩性胃炎。
13.正常人的气管位于颈前正中部。大量胸腔积液、气胸或纵隔肿瘤及单侧甲状腺肿大,可将气管推向健侧;肺不张、肺硬化、胸膜粘连等,可将气管拉向患侧。
14.语颤增强见于以下几种情况①肺实变。②压迫性肺不张。③较浅而大的肺空洞:见于肺结核、肺脓肿、肺肿瘤所致的空洞。
15.过清音为介于鼓音和清音之间的音响,见于肺内含气量增加且肺泡弹性减退者,如肺气肿、支气管哮喘发作时。
想要查看更多考点内容及练习题,前往医学教育网中医内科主治医师课程查看,医学教育网为大家提供2022年中医内科主治医师考试辅导视频,专业专业师资授课,科学制定复习计划,更有专家在线答疑! 点击了解更多>>
推荐阅读:
以上就是小编为大家整理的关于“掌握!中医内科主治医师诊断学基础重要考点15个!”的内容,希望对大家有所帮助,更多中医内科主治医师考试相关资讯请关注医学教育网中医内科主治医师栏目!