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慢性心力衰竭(左心衰/右心衰)的临床表现——循环系统疾病

2020-11-09 16:53 医学教育网
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慢性心力衰竭(左心衰/右心衰)的临床表现——循环系统疾病分享给大家,根据今年的考试情况,我们分析了模拟试题目,发现第三单元考试科目为中西医内科学,中西医内科学独霸150分。可见此科目的重要性。2021备考时,还是需要着重掌握老师课上讲解的重点内容,考试是以通过为目的,千万注意不要把精力都放在一些重难点知识,一些较简单的基础还是要通过基础课程的学习来强化记忆的。

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查看汇总:教你搞懂2021年中西医执业医师内科学14个循环系统疾病!

慢性心力衰竭

中医病因病机

心衰病位在心,但其发生发展与肾、肺、脾、肝密切相关。

基本病机是心肾阳气虚衰,饮停血瘀。

临床表现

左心衰

3大临床表现

(1)呼吸困难:劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状。(考点)

(2)咳嗽、咳痰、咯血。

(3)两肺底湿啰音和哮鸣音

①两肺底常可闻及湿啰音(中小水泡音)和哮鸣音;

②心脏听诊可闻及肺动脉第二心音(P2)亢进;

③舒张期奔马律(心衰特有体征之一)

疾病关键词:高血压+呼吸困难(活动后、夜间阵发、端坐呼吸)+肺部干湿啰音+左心扩大=左心衰

右心衰:

(1)症状:主要是体循环静脉淤血的表现。

内脏淤血:食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、肝区胀痛和少尿等。

(2)体征:

静脉淤血体征:颈静脉怒张和/或肝-颈静脉反流征阳性;黄疸、肝大伴压痛;周围性紫绀;下垂部位凹陷性水肿;胸水和/或腹水。

心脏体征:除原有心脏病体征外,右心室显著扩大,有三尖瓣收缩期杂音。

诊断关键词:水肿(踝水肿、重度水肿、四肢凹陷性水肿、体重增加)+胸腔积液+肝大、肝颈征(+)=右心衰

【医学教育网原创,转载请注明出处!】

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以上分享的“慢性心力衰竭(左心衰/右心衰)的临床表现——循环系统疾病”内容,由医学教育网小编搜集整理,如果您觉得对您有所帮助,可以分享给朋友。想了解更多医学考试信息、复习资料、备考干货请关注医学教育网。

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