复习2021年国家中西医执业医师考试，需要知识点与试题相结合，在记忆考点的同时通过测试题检测复习效果。医学教育网小编搜集整理“2021年国家中西医执业医师考试《诊断学》专项训练（11-20）”，详情如下：

11.抽搐病因中，属于感染性颅脑疾病的是

A.癫痫

B.脑外伤

C.脑肿瘤

D.脑寄生虫病

E.脑血管性疾病

12.关于黄疸的特点，下列说法正确的是

A.溶血性黄疸以非结合胆红素增多为主

B.肝细胞性黄疸尿胆红素阴性

C.胆汁淤积性黄疸尿胆原增多

D.肝细胞性黄疸尿胆原减少

E.胆汁淤积性黄疸尿胆红素阴性

13.下列最容易引起大量咯血的疾病是

A.肺炎

B.肺结核

C.肺栓塞

D.肺肿瘤

E.肺梗死

14.下列不属于个人史的是

A.社会经历

B.习惯与嗜好

C.冶游史

D.职业和生活条件

E.生育史

15.正常人支气管呼吸音可听到的部位为

A.左锁骨上窝

B.右锁骨上窝

C.胸骨角周围

D.胸骨上窝

E.肩胛间区

16.肺实变可出现的体征是

A.支气管语音增强

B.语颤减弱

C.叩诊鼓音

D.湿啰音

E.肺泡呼吸音增强

17.语颤增强见于

A.肺气肿

B.气胸

C.胸腔积液

D.肺实变

E.胸膜肥厚

18.当腹水量大于多少时，可以叩出移动性浊音

A.50ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

E.2500ml

19.肝脏缩小见于

A.肝炎

B.肝脓肿

C.早期肝硬化

D.肝淤血

E.亚急性重型肝炎

20.板状腹可见于

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.肠结核

D.急性胃肠穿孔

E.大量腹水  

答案解析：

11.【正确答案】D

【答案解析】抽搐的病因中的颅脑疾病

（1）感染性疾病　如各种脑炎及脑膜炎、脑脓肿、脑寄生虫病等。

（2）非感染性疾病　①外伤：产伤、脑挫伤、脑血肿等。②肿瘤：原发性肿瘤（如脑膜瘤、神经胶质瘤等）及转移性脑肿瘤。③血管性疾病：脑血管畸形、高血压脑病、脑梗死、脑出血等。④癫痫。

本题知识点：黄疸、抽搐、意识障碍。

12.【正确答案】A

【答案解析】溶血性黄疸实验室检查以非结合胆红素增多为主，结合胆红素一般正常。肝细胞性黄疸实验室检查示血清结合及非结合胆红素均增多。尿中尿胆原增多，尿胆红素阳性。胆汁淤积性黄疸实验室检查示血清结合胆红素明显增多。尿胆原减少或阴性，尿胆红素阳性。

本题知识点：黄疸、抽搐、意识障碍。

13.【正确答案】B

【答案解析】大量咯血（每日超过500ml）常见于空洞型肺结核、支气管扩张症和肺脓肿；中等咯血（每日100～500ml）可见于二尖瓣狭窄；其他原因所致的咯血多为小量咯血（每日在100ml内），或仅为痰中带血。咯粉红色泡沫痰为急性左心衰竭的表现。

本题知识点：咯血。

14.【正确答案】E

【答案解析】个人史包括以下几个方面：①社会经历。②职业和工作条件。③习惯与嗜好。④冶游史

本题知识点：问诊。

15.【正确答案】D

【答案解析】支气管呼吸音：正常人在喉部、胸骨上窝、背部第6颈椎至第2胸椎附近均可听到，如在肺部其他部位听到支气管呼吸音则为病理现象。

本题知识点：肺和胸膜检查。

16.【正确答案】A

【答案解析】肺实变的体征：

（1）望诊 两侧胸廓对称，患侧呼吸动度可局限性减弱或消失。

（2）触诊 气管居中，患侧语音震颤增强。

（3）叩诊 患侧呈实音。

（4）听诊 患侧肺泡呼吸音消失，可听到病理性支气管呼吸音，支气管语音增强。

本题知识点：肺和胸膜检查。

17.【正确答案】D

【答案解析】语颤增强见于以下几种情况：①肺实变：见于肺炎链球菌肺炎、肺结核、肺脓肿及肺癌等。②压迫性肺不张：见于胸腔积液上方受压而萎瘪的肺组织及受肿瘤压迫的肺组织。③较浅而大的肺空洞：见于肺结核、肺脓肿、肺肿瘤所致的空洞。

本题知识点：肺和胸膜检查。

18.【正确答案】B

【答案解析】移动性叩诊浊音：

当腹腔内有1000ml以上游离液体时，患者仰卧位叩诊，脐部呈鼓音，腹部两侧呈浊音；侧卧位时，叩诊上侧腹部转为鼓音，下侧腹部呈浊音。这种因体位不同而出现浊音区变动的现象称为移动性浊音阳性，见于肝硬化门静脉高压症、右心衰竭、肾病综合征、严重营养不良以及渗出性腹膜炎（如结核性或自发性）等引起的腹水。

本题知识点：腹部检查。

19.【正确答案】E

【答案解析】肝脏大小变化的临床意义：弥漫性肝肿大见于肝炎、脂肪肝、肝淤血、早期肝硬化、白血病、血吸虫病等；局限性肝肿大见于肝脓肿、肝囊肿（包括肝包虫病）、肝肿瘤等；肝脏缩小见于急性和亚急性重型肝炎、晚期肝硬化。

本题知识点：腹部检查。

20.【正确答案】D

【答案解析】弥漫性腹肌紧张多见于胃肠道穿孔或实质脏器破裂所致的急性弥漫性腹膜炎，此时腹壁常强直，硬如木板，故称为板状腹。

本题知识点：腹部检查。

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