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治疗原则:迅速将患者搬离中毒现场,积极纠正缺氧,防治脑水肿,促进脑细胞恢复,对症治疗。
1、纠正缺氧:吸入氧气可促使COHb解离,纠正机体缺氧;高压氧下,可加速COHb解离,促进CO清除,既可迅速纠正组织缺氧,又可加速CO的清除。高压氧治疗CO中毒可缩短病程,降低病死率,且可减少迟发性脑病的发生。因此,对中、重度CO中毒,如有条件应尽早采取高压氧治疗;对危重患者可考虑换血疗法。
2、防治脑水肿
3、促进脑细胞恢复
4、对症治疗
昏迷期间加强护理,保持呼吸道通畅,必要时进行气管切开,防治肺部感染、压疮等并发症。
5、迟发脑病的治疗:可给予高压氧、糖皮质激素、血管扩张剂、神经细胞营养药、抗帕金森病药物以及其他对症和支持治疗。
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