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急性呼吸窘迫综合征中西医结合内科主治医师考试涉及内容,为了帮助中西医结合内科主治医师考生更好地备考复习,医学教育网小编整理了急性呼吸窘迫综合征西医治疗、中医治疗要点如下:
一、西医治疗
1.原发病的治疗
2.纠正缺氧
采取有效措施,尽快提高PaO₂。一般需高浓度给氧,使PaO₂≥60mmHg或SaO₂≥90%。轻症者可使用面罩给氧,但多数患者需机械通气。
3.机械通气
多数学者认为一旦诊断为ARDS,应尽早进行机械通气。主要措施包括给予合适水平的呼气末正压通气(PEEP)和小潮气量。
4.液体管理
为减轻肺水肿,应合理限制液体入量。
5.营养支持与监护
应提倡全胃肠营养,不仅可避免静脉营养的不足,而且能够保护胃肠黏膜,防止肠道菌群异位。
二、中医治疗
1.热毒袭肺证
治法:清热解毒,宣肺降逆。
方药:清瘟败毒饮和麻杏石甘汤加减。
2.痰热壅肺证
治法:清热化痰,肃肺平喘。
方药:清金化痰汤加减。
3.气阴两伤证
治法:益气养阴。
方药:生脉散合补肺汤加减。
4.心肾阳虚证
治法:温通心肾。
方药:参附汤加减。
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