为了帮助考生更好了解、掌握中西医内科主治医师考试专业实践能力部分内容，医学教育网整理了急性心力衰竭的临床表现内容如下：

一、心源性休克

1.持续低血压

收缩压降至90mmHg以下，或高血压患者收缩压降低≥60mmHg，且持续30分钟以上。

2.组织低灌注状态

①皮肤湿冷、苍白和发绀，出现紫色条纹；②心动过速（HR>110次/min）；③尿量显著减少（<20ml/h），甚至无尿；④意识障碍，常有烦躁不安、激动焦虑、恐惧和濒死感；收缩压<70mmHg，可出现抑制症状如神志恍惚、表情淡漠、反应迟钝，逐渐发展至意识模糊甚至昏迷。

3.血流动力学障碍

肺毛细血管楔嵌压（PCWP）≥18mmHg，心排血指数（Cl）≤36.7mI/ （s·m2） [≤2.2L/ （min·m2） ]。

4.低氧血症和代谢性酸中毒

二、其他

1.昏厥

心脏排血功能减退，心排血量减少引起脑部缺血，发生短暂的意识丧失，称为心源性昏厥（阿-斯综合征）。发作持续数秒时可有四肢抽搐、呼吸暂停、发绀等表现，主要见于急性心脏排血受阻或严重心律失常患者。

2.心脏骤停

为严重心功能不全的表现，临床表现为突然意识丧失，颈动脉搏动消失，瞳孔散大，发绀，抽搐，呼吸停止等。

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