- 免费试听
- 免费直播
![](http://www.med66.com/upload/html/2021/01/my120032.png)
网校老师 01月22日 19:00-21:00
详情![](http://www.med66.com/upload/html/2021/01/my120032.png)
网校老师 01月23日 19:00-21:00
详情2021乡村全科助理医师冲刺考点:血小板减少性紫癜,相信是各位考生关注的事情,2021年乡村全科助理医师笔试冲刺突破班的冲刺刷题直播课已经开始了,冲刺阶段还是以刷题为主,如果大家想要冲刺刷题和实战模考,可购买冲刺突破班课程,全程直播,老师带你高效刷题,点击购买>
【考点精讲14】血小板减少性紫癜的治疗原则与预防
【考频指数】★★★★
1.治疗原则当血小板<20×109/L者应卧床休息,避免外伤,出血倾向明显者应给予血小板成分输注,同时由于引起血小板减少性紫癜的病因不同,应针对原发病给予相应的治疗。下面重点介绍ITP。
(1)首次诊断ITP的治疗
1)首选糖皮质激素:首选口服醋酸泼尼松,每天用量开始为1~1.5mg/kg,一次顿服。待血小板恢复正常或接近正常后逐渐缓慢减量。小剂量(5~10mg/d)维持治疗3~6个月。少数患者可根据情况选用氢化可的松或甲泼尼龙。
2)脾切除:是治疗本病的有效方法之一,用于糖皮质激素治疗3~6个月无效或对激素依赖者。
3)免疫抑制剂治疗:不做首选治疗,对糖皮质激素或脾切除治疗效果不佳、不能应用糖皮质激素治疗或脾切除及初治后数月或数年复发者加用,常用药物和用法:长春新碱1~2mg/次,每周一次静脉滴注,连续用4~6周;环磷酰胺50~100mg,口服,一日1次,或硫唑嘌呤100~200mg,口服,一日1次,需用4~6周以上,毒副作用较大。
(2)急症处理:血小板<20×109/L及伴有严重、广泛出血者的治疗。①血小板成分输注;②大剂量免疫球蛋白0.4g/(kg·d),静脉滴注,连续用5天;③静脉注射糖皮质激素:地塞米松10~20mg/d或甲泼尼龙1g/d,连续用3~5天;④血浆置换。
2.预防避免应用减少血小板数量和抑制血小板功能的药物;防治各种感染,以免加重病情。
【知识点随手练】
1.特发性血小板减少性紫癜的治疗首选的激素是
A.醋酸泼尼松
B.甲泼尼龙
C.氢化可的松
D.泼尼松龙
E.地塞米松
【答案】A
【解析】血小板减少性紫癜治疗首选糖皮质激素,激素首选醋酸泼尼松。
2.女性,30岁,全身皮肤出血点伴月经出血3天来诊。化验PLT 35×109/L,临床诊断为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。该患者的首选治疗是
A.糖皮质激素
B.脾切除
C.血小板输注
D.长春新碱
E.达那唑
【答案】A
【解析】患者诊断血小板减少性紫癜,治疗首选糖皮质激素。
推荐阅读:
2021年全国乡村全科助理医师笔试第一次万人模考大赛开启,免费做题!
2021年乡村全科助理医师笔试冲刺包限量抢购,拼团0.01元!
福建省宣布:优先聘用具备医师资格证人员,考核不合格村医将淘汰
【直播课表】2021年乡村全科助理医师无忧实验班直播课安排详情
以上是”2021乡村全科助理医师冲刺考点:血小板减少性紫癜“的内容,希望对考生备考有所帮助,预祝考生顺利通过2021年乡村全科助理医师考试,购买冲刺突破班,胜算更稳,点击购买>
网校老师 01月22日 19:00-21:00
详情网校老师 01月23日 19:00-21:00
详情