358疼痛学考试大纲 | |||
相关专业知识 | |||
单元 | 细目 | 要点 | 要求 |
(1)概念 | 掌握 | ||
一.心肺脑复苏 | 1.心跳骤停 | (2)心跳骤停的原因、类型 | 熟悉 |
(3)心跳骤停的临床表现和诊断 | 掌握 | ||
2.心肺复苏——基础生命支持 | (1)概念 | 掌握 | |
(2)呼吸道通畅:仰头抬颏法、下颌前推法和清洁呼吸道 | |||
(3)人工呼吸:口对口、口对鼻及口对口鼻人工呼吸法 | |||
(4)人工循环:胸外心脏按压术,机械人工循环,开胸心脏按压法 | |||
3.心肺复苏——高级生命支持 | (1)控制气道 | 掌握 | |
(2)人工通气和氧疗 | |||
(3)药物治疗:用药途径和常用药物 | |||
(4)电除颤:胸外直流电除颤,胸内直流电除颤 | |||
4.心肺复苏——长期生命支持 | (1)稳定循环功能 | 掌握 | |
(2)维持呼吸功能 | |||
(3)保护其他脏器功能、防治MODS发生 | |||
5.脑复苏 | (1)急性全脑缺血的脑损害机制 | 了解 | |
(2)缺血再灌注损伤的机制 | 熟悉 | ||
(3)脑复苏的治疗措施 | |||
二.呼吸系统疾病 | 1.慢性阻塞性肺疾病(COPD) | 临床表现及治疗 | 熟悉 |
2.肺结核 | (1)概念 | 了解 | |
(2)诊断要点 | |||
(3)防治原则 | |||
3.原发性支气管肺癌 | (1)病理和分型 | 了解 | |
(2)临床表现 | |||
(3)外科治疗原则 | 熟悉 | ||
(4)化疗的原则 | |||
(5)放疗的原则 | |||
4.胸腔积液 | (1)概念 | 熟悉 | |
(2)胸腔积液和吸收的机制 | |||
(3)病因 | |||
(4)临床表现 | |||
(5)治疗 | |||
5.气胸 | (1)概念 | 熟悉 | |
(2)气胸的临床类型 | |||
(3)临床表现 | |||
(4)气胸的治疗原则 | |||
三.循环系统疾病 | 1.心力衰竭 | (1)概念 | 熟悉 |
(2)慢性心力衰竭 | |||
①临床表现 | |||
②诊断及鉴别诊断 | |||
③治疗原则 | |||
(3)急性心力衰竭 | |||
①发病原因及机制 | |||
②临床表现 | |||
③诊断及鉴别诊断 | |||
④治疗 | |||
(4)心衰的预防 | |||
2.冠状动脉硬化性心脏病(CHD) | (1)危险因素 | 熟悉 | |
(2)分型 | |||
(3)辅助检查 | |||
(4)心电图和血清心肌酶学改变 | |||
(5)治疗要点 | |||
3.高血压病 | (1)概念 | 熟悉 | |
(2)临床症状 | |||
(3)诊断要点 | |||
(4)辅助检查 | |||
(4)治疗要点 | |||
4.心律失常 | (1)各种心律失常病因 | 熟悉 | |
(2)窦性心律失常的诊断及治疗 | |||
(3)心房颤动的诊断及治疗 | |||
(4)室性期前收缩及心动过速的诊断及治疗 | |||
(5)室颤的诊断及治疗 | |||
(6)各种房室传导阻滞的诊断 | |||
四.消化系统疾病 | 1.消化性溃疡 | (1)概念 | 熟悉 |
(2)临床表现 | |||
(3)诊断要点 | |||
(4)并发症 | |||
(5)治疗原则 | |||
2.上消化道出血 | (1)概念 | 了解 | |
(2)病因 | |||
(3)临床表现 | |||
(4)诊断及治疗原则 | |||
3.慢性胰腺炎 | (1)概念 | 了解 | |
(2)临床表现 | |||
(3)辅助检查 | |||
(4)诊断要点 | |||
(5)治疗要点 | |||
五.血液系统疾病 | 1.贫血概述 | (1)概念 | 熟悉 |
(2)分类 | |||
(3)治疗原则 | |||
2.出血性疾病概述 | (1)概念 | 熟悉 | |
(2)正常止血机制 | |||
(3)出血性疾病的防治 | 了解 | ||
六.内分泌疾病 | 1.甲状腺机能亢进 | (1)临床表现 | 了解 |
(2)实验室及其他检查 | |||
(3)诊断及鉴别诊断 | 熟悉 | ||
(4)治疗原则 | |||
2.甲状旁腺功能减退症 | (1)病因 | 了解 | |
(2)临床表现 | 掌握 | ||
(3)实验室检查 | 熟悉 | ||
(4)诊断 | |||
(5)治疗原则 | |||
七.代谢疾病及营养疾病 | 1.糖尿病 | (1)糖尿病分类 | 了解 |
(2)病因、发病机制和自然史 | |||
(3)病理生理 | |||
(4)临床表现 | 熟悉 | ||
(5)并发症 | 了解 | ||
(6)实验室检查 | 熟悉 | ||
(7)诊断 | |||
(8)治疗 | 了解 | ||
2.糖尿病病性神经病变 | (1)发病机制 | 了解 | |
(2)临床表现 | 熟悉 | ||
(3)诊断 | |||
(4)常用电生理检查 | |||
(5)治疗 | |||
3.痛风性关节炎 | (1)发病机制 | 了解 | |
(2)临床表现及分期 | |||
(3)诊断与鉴别诊断 | |||
(4)实验室检查及影像学改变的特征与意义 | |||
(5)治疗方法与预防措施 | |||
八.中枢神经系统症状性疾病 | 1.头痛 | (1)分类 | 了解 |
(2)偏头痛 | 熟悉 | ||
(3)紧张型头痛 | 熟悉 | ||
(4)丛集型头痛 | |||
2.头晕 | (1)概念 | 了解 | |
(2)发病机制 | 熟悉 | ||
(3)依据症状分类 | |||
(4)临床表现 | 了解 | ||
(5)药物治疗 | |||
3.失眠 | (1)概念 | 了解 | |
(2)发生机制 | |||
(3)临床表现 | 熟悉 | ||
(4)治疗 | 了解 | ||
九.脑血管疾病 | 1.脑血管病概论 | 脑血管的解剖和危险因素 | 了解 |
2.短暂性脑缺血发作(TIA) | (1)概念 | 了解 | |
(2)临床表现 | |||
(3)辅助检查 | |||
(4)诊断 | |||
(5)治疗 | |||
3.脑梗死 | (1)概念 | 了解 | |
(2)临床表现 | |||
(3)辅助检查 | |||
(4)诊断 | |||
(5)鉴别诊断 | |||
(6)急性期治疗 | |||
(7)预防原则 | |||
4.脑出血 | (1)概念 | 了解 | |
(2)临床表现 | |||
(3)辅助检查 | |||
(4)诊断及鉴别诊断 | |||
(5)急性期治疗 | |||
5.蛛网膜下腔出血 | (1)概念 | 了解 | |
(2)病因 | |||
(3)临床表现 | |||
(4)辅助检查 | 熟悉 | ||
(5)诊断 | |||
(6)急诊治疗和护理 | |||
十.脑变性疾病 | 1.变性病概论 | 分类和基本病理改变 | 了解 |
2.帕金森病和路易氏痴呆 | (1)帕金森病的发病机制、诊断、鉴别诊断、治疗和护理 | 了解 | |
(2)路易氏痴呆的临床表现、病理改变、发病机制、诊断、鉴别诊断和治疗 | |||
3.运动神经元疾病 | (1)概念 | 了解 | |
(2)病理改变 | |||
(3)发病机制 | 熟悉 | ||
(4)临床表现 | |||
十一.脑炎性疾病 | 1.炎性脱髓鞘疾病概论 | (1)概念 | 了解 |
(2)分类 | |||
2.多发性硬化 | (1)概念 | 了解 | |
(2)病因 | |||
(3)病理 | |||
(4)临床表现 | 熟悉 | ||
(5)体征 | |||
(6)辅助检查 | |||
(7)鉴别诊断 | |||
(8)治疗 | |||
3.脑炎和脑膜炎 | (1)概念 | 了解 | |
(2)单纯疱疹病毒性脑炎 | |||
(3)病毒性脑膜炎 | 了解 | ||
十二.脊髓疾病 | 1.脊髓压迫症 | (1)概念 | 了解 |
(2)临床表现 | |||
(3)临床表现 | 熟悉 | ||
(4)辅助检查 | 熟悉 | ||
(5)诊断及鉴别诊断 | |||
2.脊髓炎 | (1)概念 | 了解 | |
(1)病因和病理改变 | |||
(2)临床表现 | 了解 | ||
(4)诊断及鉴别诊断 | 了解 | ||
(5)急诊处理 | 熟悉 | ||
十三.周围神经炎性及变性疾病 | 1.周围神经病总论 | (1)发病原因和基本病理改变 | 了解 |
(2)临床表现 | |||
2.面神经炎 | (1)概念和发病原因 | 了解 | |
(2)临床表现 | 掌握 | ||
(3)诊断和鉴别诊断 | 熟悉 | ||
(4)治疗 | 熟悉 | ||
3.三叉神经痛 | (1)概念和发病原因 | 了解 | |
(2)临床表现 | 掌握 | ||
(3)诊断和鉴别诊断 | 熟悉 | ||
(4)治疗 | 熟悉 | ||
4.糖尿病神经病 | (1)发病机制 | 了解 | |
(2)临床表现 | 熟悉 | ||
(3)诊断和鉴别诊断 | 熟悉 | ||
(4)治疗和护理 | 了解 | ||
5.中毒性神经病(酒精和药物中毒) | (1)发病机制 | 了解 | |
(2)临床表现 | 熟悉 | ||
(3)诊断和鉴别诊断 | 熟悉 | ||
(4)治疗和护理 | 了解 | ||
6.遗传性神经病 | (1)临床表现 | 了解 | |
(2)分类 | |||
(3)辅助检查 | |||
十四.骨骼肌疾病 | 1.骨骼肌疾病概论 | (1)概念和发病原因 | 了解 |
(2)基本病理改变 | |||
(3)临床表现规律 | |||
2.周期性麻痹 | (1)概念和发病机制 | 了解 | |
(2)临床分型和表现 | |||
(3)诊断和鉴别诊断 | |||
(4)治疗及预防 | |||
3.肌营养不良 | (1)概念和发病机制 | ||
(2)临床分型和表现 | 熟悉 | ||
(3)辅助检查、诊断和鉴别诊断 | 了解 | ||
4.炎性肌肉病(多发性肌炎和皮肌炎) | (1)多发性肌炎的概念、发病机制、临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊断和治疗 | 了解 | |
(2)皮肌炎的病因、症状和预防 | 熟悉 | ||
十五.脊柱和脊髓疾病 | 1.急性脊髓损伤 | (1)病因与病理 | 熟悉 |
(2)临床表现与检查 | |||
(3)损伤模式 | |||
(4)诊断和鉴别诊断 | |||
(5)治疗 | |||
2.椎管内肿瘤 | (1)分类 | 熟悉 | |
(2)病理生理 | |||
(3)临床表现与检查 | |||
(4)诊断和鉴别诊断 | |||
(5)治疗和预后 | |||
十六.无菌术 | 1.灭菌和消毒法 | (1)物理灭菌法 | 了解 |
(2)化学消毒方法 | |||
(3)手术间消毒 | |||
2.手术人员术前准备 | (1)刷洗 | 掌握 | |
(2)手臂消毒法 | |||
(3)戴手套、穿无菌手术衣法 | |||
3.病人手术区的消毒处理 | (1)手术前的皮肤准备 | ||
(2)手术区正常皮肤的消毒和铺巾 | |||
(3)手术中无菌操作注意事项 | |||
十七.水.电解质代谢和酸碱平衡 | 1.概述 | (1)体液的量、分布及组成 | 熟悉 |
(2)体液的代谢 | |||
(3)体液平衡的调节 | |||
(4)水电平衡失调的防治原则 | |||
2.水和钠的代谢紊乱 | (1)等渗性缺水的常见原因、临床表现和治疗 | 熟悉 | |
(2)低渗性缺水的常见原因、临床表现和治疗 | |||
(3)高渗性缺水的常见原因、临床表现和治疗 | |||
(4)水过多临床表现和治疗 | |||
3.钾的异常 | (1)低钾血症的病因、临床表现和治疗 | 熟悉 | |
(2)高钾血症的病因、临床表现和治疗 | |||
4.其他类型的体液代谢失调 | (1)体内钙的异常 | 熟悉 | |
(2)体内镁的异常 | |||
(3)体内磷的异常 | |||
5.酸碱平衡紊乱 | (1)体液酸碱平衡的维持 | 熟悉 | |
(2)血气分析指标 | |||
(3)代谢性酸中毒的临床表现、诊断及治疗 | |||
(4)代谢性碱中毒的临床表现、诊断及治疗 | |||
(5)呼吸性酸中毒的临床表现、诊断及治疗 | |||
(6)呼吸性碱中毒的临床表现、诊断及治疗 | |||
6.水电解质代谢和酸碱平衡失调的防治原则 | (1)外科病人生理需要量 | 了解 | |
(2)平衡失调的纠正方法 | |||
十八.外科输血 | 1.输血的适应证 | 输血的目的和意义 | 熟悉 |
2.输血的并发症及其防治 | 并发症类型及其防治 | ||
3.成分输血 | 适应证、作用及制剂类型 | ||
4.自身输血 | 特点及方法 | ||
十九.麻醉 | 1.概述医学教,育网|搜集整理 | 麻醉学概念及分类 | 掌握 |
2.麻醉前准备及用药 | (1)麻醉前准备 | ||
(2)术前用药 | |||
3.全身麻醉 | (1)全身麻醉的实施 | 了解 | |
(2)气管内插管 | |||
4.局部麻醉 | (1)局部麻醉药 | 掌握 | |
(2)局麻药的不良反应 | |||
(3)局部麻醉方法 | |||
5.椎管内麻醉 | (1)椎管内麻醉对机体的影响 | 熟悉 | |
(2)蛛网膜下腔阻滞 | |||
(3)连续硬膜外麻醉 | |||
(4)骶管麻醉 | |||
二十.围手术期处理 | 1.手术前准备 | (1)一般准备 | 了解 |
(2)特殊准备 | |||
2.手术后处理 | (1)体位、术后活动 | 了解 | |
(2)饮食及补液 | |||
(3)创口与引流物的处理 | |||
(4)术后不适的处理 | |||
3.术后并发症 | (1)手术后出血 | 了解 | |
(2)切口感染和裂开 | |||
(3)肺部感染和肺不张 | |||
(4)血栓性静脉炎造成肺不张 | |||
(5)尿路感染 | |||
二十一.外科感染 | 1.概论 | (1)概念与分类 | 熟悉 |
(2)致病菌 | |||
(3)临床表现和诊断 | |||
(4)治疗原则和预防 | |||
2.抗菌药的外科应用原则 | (1)常用抗菌药物 | 掌握 | |
(2)抗菌药物的应用目的和适应证 | |||
(3)抗菌药物的选择 | |||
(4)抗菌药物的给药方法 | |||
(5)联合应用抗菌药物 | |||
(6)应用抗菌药物出现的问题 | |||
二十二.恶性肿瘤 | 1.肿瘤概论 | (1)肿瘤的概念医学教,育网|搜集整理 | 熟悉 |
(2)肿瘤流行病学 | 了解 | ||
(3)肿瘤病因学 | 了解 | ||
(4)肿瘤的诊断 | 了解 | ||
2.肿瘤的治疗 | (1)肿瘤的外科治疗 | 了解 | |
(2)肿瘤的放射治疗 | |||
(3)肿瘤的全身性治疗 | |||
(4)肿瘤的中医治疗 | |||
(5)造血干细胞移植在实体肿瘤治疗中的应用 | |||
(6)介入、激光、冷冻、热疗、电化学治疗在肿瘤治疗中的应用 | |||
(7)肿瘤综合治疗 | |||
二十三.骨折概论 | 1.骨折 | (1)骨折的定义 | 熟悉 |
(2)骨折的成因 | |||
(3)骨折的分类 | |||
(4)骨折段的移位 | |||
(5)骨折的临床表现 | |||
(6)X线检查 | |||
(7)骨折的治疗原则 | |||
2.筋膜间隙综合征 | (1)病因 | 了解 | |
(2)发病机制 | |||
(3)临床表现 | |||
(4)治疗原则 | |||
二十四.周围神经及软组织损伤 | 1.概论 | (1)神经损伤的分类 | 熟悉 |
(2)临床表现 | |||
(3)治疗 | |||
2.上肢部分 | (1)解剖概要 | 熟悉 | |
(2)臂丛神经损伤的表现与治疗 | |||
(3)正中神经损伤的表现与治疗 | |||
(4)尺神经损伤的表现与治疗 | |||
(5)桡神经损伤的表现与治疗 | |||
(6)狭窄性腱鞘炎的临床表现及治疗医学教,育网|搜集整理 | |||
(7)腱鞘囊肿的临床表现及治疗 | |||
(8)肱骨外上髁炎的临床表现及治疗 | |||
(9)肩周炎的病因、临床表现及治疗 | |||
(10)肩袖损伤的临床表现和治疗 | |||
3.腰及下肢部分 | (1)股神经损伤的表现与治疗 | 熟悉 | |
(2)坐骨神经损伤的表现与治疗 | |||
(3)胫神经损伤的表现与治疗 | |||
(4)腓总神经损伤的表现与治疗 | |||
(5)腰肌劳损的临床表现及治疗 | |||
4.周围神经卡压综合征 | (1)腕管综合征的病因、表现和治疗 | 熟悉 | |
(2)梨状肌综合征的表现和治疗 | |||
(3)肘尺管综合征的表现和治疗 | |||
(4)桡管综合征的表现和治疗 | |||
(5)腓管综合征的表现和治疗 | |||
二十五.颈肩腰腿痛 | 1.颈椎病医学教,育网|搜集整理 | (1)发病机制 | 掌握 |
(2)临床表现 | |||
(3)诊断要点 | |||
(4)鉴别诊断 | |||
(5)治疗方案及原则 | |||
(6)颈椎病的手术治疗 | |||
2.急性颈椎间盘突出症 | (1)概念 | 掌握 | |
(2)临床表现 | |||
(3)诊断要点 | |||
(4)治疗方案及原则 | |||
3.颈椎间盘微创介入手术适应证及并发症 | (1)适应证 | ||
(2)并发症 | 掌握 | ||
4.腰腿痛 | (1)腰椎间盘突出症的病因、分型、临床表现、鉴别诊断及治疗原则 | ||
(2)腰椎管狭窄症的病因、临床表现及治疗 | |||
5.腰椎间盘突出症微创介入治疗的指征及相关并发症 | (1)治疗指征 | ||
(2)并发症 | |||
二十六.骨与关节化脓性感染 | 1.化脓性骨髓炎 | (1)发病机制 | 熟悉 |
(2)临床表现 | |||
(3)临床检查 | |||
(4)诊断深入与鉴别诊断 | |||
(5)治疗 | |||
2.慢性血源性骨髓炎 | (1)病理机制 | ||
(2)临床表现 | |||
(3)诊断 | |||
(4)治疗 | |||
3.局限性骨脓肿 | (1)诊断 | ||
(2)治疗 | |||
4.硬化性骨髓炎的治疗 | 治疗原则 | 熟悉 | |
5.创伤后骨髓炎 | (1)临床表现 | ||
(2)治疗 | |||
6.化脓性关节炎 | (1)概念 | ||
(2)病理 | |||
(3)临床表现 | |||
二十七.骨与关节结核 | 1.概述 | (1)概念 | 熟悉 |
(2)病因和病理 | |||
(3)临床表现 | |||
(4)检查 | |||
(5)治疗 | |||
2.脊柱结核 | (1)病理 | 熟悉 | |
(2)临床表现 | |||
(3)影像学 | |||
(4)诊断与鉴别诊断 | |||
(5)治疗 | |||
3.髋关节结核 | (1)病因与病理 | 了解 | |
(2)临床表现 | |||
(3)检查 | |||
(4)诊断及鉴别诊断 | |||
(5)治疗 | |||
4.膝关节结核 | (1)病因与病理 | 了解 | |
(2)临床表现 | |||
(3)检查 | |||
(4)鉴别诊断 | |||
(5)治疗 | |||
二十八.非化脓性关节炎 | 1.骨性关节炎 | (1)病因与病理 | 熟悉 |
(2)临床表现 | 掌握 | ||
(3)体格检查 | |||
(4)影像学检查 | |||
(5)诊断与鉴别诊断 | |||
(6)一般治疗 | |||
(7)药物治疗 | |||
(8)关节腔内注射治疗 | |||
(9)关节镜治疗 | 了解 | ||
(10)关节置换术与其它矫形手术 | |||
2.强直性脊柱炎 | (1)病因与病理 | 熟悉 | |
(2)临床表现 | |||
(3)体格检查 | |||
(4)实验室检查 | |||
(5)影像学检查 | |||
(6)诊断与鉴别诊断 | |||
(7)治疗原则 | |||
(8)药物治疗 | |||
(9)物理治疗 | |||
(10)手术治疗 | |||
3.类风湿性关节炎 | (1)病因与病理 | 熟悉 | |
(2)临床表现 | |||
(3)体格检查 | |||
(4)实验室检查 | |||
(5)影像学检查 | |||
(6)诊断与鉴别诊断 | |||
(7)一般治疗 | |||
(8)药物治疗 | |||
(9)手术治疗原则 | |||
二十九.骨肿瘤 | 1.骨肿瘤概论 | (1)骨肿瘤流行病学 | 熟悉 |
(2)原发性骨肿瘤的诊断 | |||
2.良性骨肿瘤 | (1)骨软骨瘤 | 熟悉 | |
(2)内生软骨瘤 | |||
(3)软骨母细胞瘤 | |||
(4)骨样骨瘤 | |||
(5)骨巨细胞瘤 | |||
3.恶性骨肿瘤 | (1)骨肉瘤 | 熟悉 | |
(2)尤文家族肿瘤 | |||
(3)软骨肉瘤 | |||
(4)骨恶性纤维组织细胞瘤 | |||
(5)脊索瘤 | |||
(6)多发性骨髓瘤 | |||
4.骨转移瘤(癌) | (1)概述 | 熟悉 | |
(2)诊断 | |||
(3)治疗 | |||
三十.小儿疼痛与疼痛性疾病 | 1.概述 | (1)小儿疼痛的神经生理特点 | 了解 |
(2)小儿疼痛评估与管理的方法 | |||
2.药物治疗 | (1)小儿疼痛药物治疗特点 | 了解 | |
(2)常用小儿疼痛的治疗药物 | |||
3.神经阻滞 | (1)解剖学特点 | 了解 | |
(2)定位与操作方法 | |||
(3)并发症的防治 | |||
4.临床诊治 | (1)小儿类风湿的临床表现、诊断和治疗原则 | 熟悉 | |
(2)小儿痛性紫癜的病因、临床表现、诊断和治疗 | |||
(3)镰状细胞疾病的临床表现、诊断和治疗 | |||
(4)常见小儿生理性疼痛 | |||
三十一.术后镇痛 | 1.基本要求 | 术后镇痛的临床意义及常用方法 | 熟悉 |
2.术后疼痛对机体的影响 | 术后疼痛对呼吸系统、心血管系统、消化系统、内分泌系统、免疫系统、精神心理和远期影响 | ||
3.术后镇痛的方法 | (1)常用镇痛药 | ||
(2)常用给药途径 | |||
(3)常用给药方式 | |||
(4)椎管内PCA与静脉PCA的应用与管理 | |||
(5)不良事件的诊断与处理 |