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2010年疼痛学考试大纲——专业知识(084专业)

2010-01-04 13:26 来源:
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单元

细目

要点

要求

一.疼痛的常用诊断方法1.病史采集(1).病史采集的方法与要求掌握
(2).疼痛部位
(3).疼痛性质与程度
(4).疼痛发作时间
(5).疼痛发作的诱因与缓解因素
(6).疼痛的伴随症状
2.一般理学检查(1).一般检查的内容与要求
掌握
(2).望诊
(3).触诊
(4).动诊
(5).量诊

3.各关节检查法
(1).肩关节检查法
掌握
(2).肘关节检查法
(3).腕关节检查法
(4).手部检查法
(5).脊柱检查法
(6).髋关节检查法
(7).膝关节检查法
(8).踝关节和足的检查法

4.神经检查
(1).颅神经检查法
掌握
(2).脊髓损伤检查法
(3).上肢神经检查法
(4).下肢神经检查法
(5).植物神经功能检查法

5.影像学检查
(1).影像诊断学在疼痛医学诊断中的
意义和运用

熟悉
(2).X线平片在常见骨与关节病诊断
中的应用
(3).CT和MRI在疼痛性疾病诊断中的应用
(4).超声检查在疼痛性疾病诊断中的应用
6.实验室诊断(1).一般实验室检查熟悉
(2).血生化检查
(3).体液检查
(4).临床免疫学检验
7.其他辅助检查诊断(1).心电生理检查熟悉
(2).神经肌电检查
  (3).红外线热成像 
(4).ECT在癌症病变、癌转移病灶、
骨破坏与坏死性疾病诊断中的应用
二.神经阻滞1.基本要求神经阻滞的适应证、禁忌证及并发症的防治
掌握

2.头面部
(1).额神经阻滞术适应证、禁忌证、
并发症、操作要点及注意事项
(2).眶上神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
(3).滑车上神经阻滞术适应证、禁忌
证、并发症、操作要点及注意事项
(4).眶下神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
(5).上颌神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
(6).下颌神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
(7).耳颞神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
(8).颏神经阻滞术适应证、禁忌证、
并发症、操作要点及注意事项
(9).半月神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
(10).面神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
(11).副神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
(12).喉上神经阻滞术适应证、禁忌
证、并发症、操作要点及注意事项
(13).枕大神经阻滞术适应证、禁忌
证、并发症、操作要点及注意事项
(14).耳大神经阻滞术适应证、禁忌
证、并发症、操作要点及注意事项
3.颈肩上肢(1).膈神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项掌握
(2).颈椎椎间孔神经根阻滞术的适应
证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
(3).颈椎椎旁神经阻滞术的适应证、
禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
(4).颈深丛神经阻滞术的适应证、禁
忌证、并发症、操作要点及注意事项
  (5).颈浅丛神经阻滞术的适应证、禁
忌证、并发症、操作要点及注意事项
 
(6).颈脊神经后支阻滞术的适应证、
禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
(7).肩胛上神经阻滞术的适应证、禁
忌证、并发症、操作要点及注意事项
(8).腋神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
(9).臂丛神经阻滞术的适应证、禁忌
证、并发症、操作要点及注意事项
(10).尺神经阻滞术的适应证、禁忌
证、并发症、操作要点及注意事项
(11).桡神经阻滞术的适应证、禁忌
证、并发症、操作要点及注意事项
(12).正中神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
(13).指根神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
4.胸背腰骶(1).肋间神经阻滞术的适应证、禁忌
证、并发症、操作要点及注意事项
掌握
(2).胸椎椎间孔神经根阻滞术的适应
证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
(3).腰大肌肌间沟神经阻滞术的适
应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(腰丛神经阻滞术)
(4).腰椎椎间孔神经根阻滞术的适应
证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
(5).腰脊神经后支阻滞术的适应证、
禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
(6).腰椎硬膜外前侧间隙神经阻滞术
的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
(7).骶骨后孔神经阻滞术的适应证、
禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
(8).臀上皮神经阻滞术的适应证、禁
忌证、并发症、操作要点及注意事项
(9).骶5和尾神经阻滞术的适应证、
禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
  (10).髂腹股沟和髂腹下神经阻滞术
的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
 
(11).阴部神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
(12).直肠和肛门神经丛阻滞术的适
应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
(13).生殖股神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
(14).阴茎背神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
5.下肢神经(1).股神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项掌握
(2).股外侧皮神经阻滞术的适应证、
禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
(3).闭孔神经阻滞术的适应证、禁忌
证、并发症、操作要点及注意事项
(4).坐骨神经阻滞术的适应证、禁忌
证、并发症、操作要点及注意事项
(5).腓总神经阻滞术的适应证、禁忌
证、并发症、操作要点及注意事项
(6).隐神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
(7).踝部腓浅神经阻滞术的适应证、
禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
(8).足背腓深神经阻滞术的适应证、
禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
(9).膝部胫神经阻滞术的适应证、禁
忌证、并发症、操作要点及注意事项
(10).踝部胫后神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
6.交感神经(1).星状神经节阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项掌握
(2).胸交感神经节阻滞术的适应证、
禁忌证、并发症、操作要点及注意事项

了解
  (3).腰交感神经节阻滞术的适应证、
禁忌证、并发症、操作要点及注意事项

熟悉
(4).腹腔神经丛阻滞术的适应证、禁
忌证、并发症、操作要点及注意事项
7.椎管内神经阻滞(1).颈部硬膜外间隙阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
熟悉
(2).胸部硬膜外间隙阻滞术的适应
证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项

掌握
(3).腰部硬膜外间隙阻滞术的适应
证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
(4).骶管硬膜外间隙阻滞术的适应
证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
(5).经骶裂孔硬膜外前间隙阻滞术的
适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
(6).腰部蛛网膜下隙阻滞术的适应
证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
8.小儿神经阻滞(1).硬膜外间隙神经阻滞术的适应
证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项

了解
(2).斜角肌肌间沟入路臂丛神经阻滞
术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
(3).坐骨神经阻滞术的适应证、禁忌
证、并发症、操作要点及注意事项
(4).股神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
9.神经定位刺激器神经刺激器在外周神经阻滞的临床应
用及操作要点
了解
三.局部注射疗法1.颈肩上肢关节注射(1).颈椎关节突关节注射的适应证、
禁忌证、并发症、操作要点及注意事项

了解
(2).肩关节及肩关节周围注射的适应
证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项

掌握
  (3).肘关节注射的适应证、禁忌证、
并发症、操作要点及注意事项
 
(4).腕关节注射的适应证、禁忌证、
并发症、操作要点及注意事项
(5).掌指关节注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
(6).指间关节注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
2.胸背腰骶关节注射(1).肋横突关节注射的适应证、禁忌
证、并发症、操作要点及注意事项
了解
(2).腰椎关节突关节注射的适应证、
禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
熟悉

3.下肢关节注射
(1).膝关节注射的适应证、禁忌证、
并发症、操作要点及注意事项

掌握
(2).踝关节注射的适应证、禁忌证、
并发症、操作要点及注意事项
(3).跖趾关节注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
(4).趾间关节注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
4.颈肩上肢病灶注射(1).下位颈椎横突注射的适应证、禁
忌证、并发症、操作要点及注意事项
掌握
(2).项韧带注射的适应证、禁忌证、
并发症、操作要点及注意事项
(3).颈椎旁软组织注射的适应证、禁
忌证、并发症、操作要点及注意事项
(4).屈指肌腱鞘注射的适应证、禁忌
证、并发症、操作要点及注意事项
(5).伸指肌腱鞘注射的适应证、禁忌
证、并发症、操作要点及注意事项
(6).腕管肌腱鞘注射的适应证、禁忌
证、并发症、操作要点及注意事项
(7).腕背侧注射的适应证、禁忌证、
并发症、操作要点及注意事项
(8).尺背茎突远端注射的适应证、禁
忌证、并发症、操作要点及注意事项
(9).尺管周围注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
(10).桡骨茎突注射的适应证、禁忌
证、并发症、操作要点及注意事项
(11).肱骨外上髁注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
  (12).肱骨内上髁注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 
(13).肱二头肌腱鞘注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
(14).尺骨鹰嘴滑囊注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项

5.胸背腰骶病灶注射
(1).棘突上滑囊注射的适应证、禁忌
证、并发症、操作要点及注意事项

掌握
(2).棘突间韧带注射的适应证、禁忌
证、并发症、操作要点及注意事项
(3).第3腰椎横突注射的适应证、禁
忌证、并发症、操作要点及注意事项
(4).腰大肌肌间隙注射的适应证、禁
忌证、并发症、操作要点及注意事项
6.下肢病灶注射(1).阔筋膜张肌注射的适应证、禁忌
证、并发症、操作要点及注意事项
掌握
(2).髂胫束注射的适应证、禁忌证、
并发症、操作要点及注意事项
(3).臀中肌注射的适应证、禁忌证、
并发症、操作要点及注意事项
(4).膝内侧侧副韧带注射的适应证、
禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
(5).膝外侧侧副韧带注射的适应证、
禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
(6).髌骨上缘注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
(7).髌上股四头肌外侧头注射的适应
证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
(8).髌骨内缘注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
(9).腓骨小头注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
(10).胫骨内髁注射的适应证、禁忌
证、并发症、操作要点及注意事项
(11).胫骨粗隆注射的适应证、禁忌
证、并发症、操作要点及注意事项
(12).内踝后方注射的适应证、禁忌
证、并发症、操作要点及注意事项
(13).外踝后方注射的适应证、禁忌
证、并发症、操作要点及注意事项
  (14).踝内侧三角韧带注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 
(15).踝外侧三角韧带注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
(16).踝前注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
(17).踝后注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项
(18).跟骨注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项

四、疼痛的微创介入治疗技术
1.颈、腰椎髓核化学溶解术(1)化学溶解术的临床适应证、禁忌
症、操作方法
熟悉
(2)化学溶解术的注意事项、围术期处理及并发症防治

2.经皮激光颈、腰椎间盘汽化减压术
(1)经皮激光颈、腰椎间盘汽化减压术的临床适应证、禁忌症、操作方法
熟悉
(2)经皮激光颈、腰椎间盘汽化减压术的注意事项、围术期处理及并发症防治

3.神经射频热凝术
(1).在疼痛临床的应用及其作用机制
了解
(2).脑神经射频(特别是三叉神经干
与半月节).操作穿刺方法、注意事项
(3).周围神经射频的临床运用,特别
是颈、胸、腰、骶脊神经后支的解剖、定位、操作方法及其注意事项
熟悉
(4).术后并发症的诊断与治疗
4.臭氧注射技术(1).臭氧的生物学效应和作用机制了解
(2).医用臭氧在椎间盘溶核术
熟悉
(3).常见不良反应及并发症的预防与治疗
5.经皮穿刺椎体成型术(1).经皮穿刺椎体成型术的穿刺进路了解
(2).骨水泥配制及压力注射的时间与
容量
(3).围术期的处理及并发症的防治
五.疼痛的
神经调制技术
1.基本要求神经调制技术的国内外发展状况,临床应用的基本适应证等内容了解
2.周围神经电
刺激
(1).临床应用适应证的选择,操作要
点及并发症
熟悉
  (2).常用刺激部位的应用解剖 
3.脊髓电刺激(1).脊髓电刺激的临床应用了解
(2).靶区选择和局部应用解剖
(3).适应证选择、操作要点及并发症
的防范等内容
4.运动皮层电刺激(1).运动皮层电刺激的临床应用
了解
(2).适应证选择、操作要点及并发症
的防范等内容
5.中枢性药物控注技术(1).中枢性药物控注技术的临床应用
了解
(2).适应证选择、操作要点及并发症
等相关知识

六.疼痛的其它治疗方法
1.常用的物理治疗方法(1).电疗法的适用范围与操作方法了解
(2).光疗法的适用范围与操作方法
(3).磁疗法的适用范围与操作方法
(4).超声波疗法的适用范围与操作方
(5).冷疗法的适用范围与操作方法
(6).运动疗法的适用范围与操作方法
2.心理治疗(1).在慢性疼痛治疗中心理治疗的意
了解
(2).心理因素对慢性疼痛的影响
(3).心理治疗的形式,方法与内容
(4).行为疗法
(5).支持疗法
3.针灸治疗(1).在慢性疼痛治疗中的意义及作用
了解
(2).常用的针灸治疗时的选穴,操作
基本要求
4.银质针治疗适应证和操作方法了解

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