358疼痛学考试大纲 | |||
专业知识 | |||
| 单元 | 细目 | 要点 | 要求 |
| 一.疼痛的常用诊断方法 | 1.病史采集 | （1）病史采集的方法与要求 | 掌握 |
| （2）疼痛部位 | |||
| （3）疼痛性质与程度 | |||
| （4）疼痛发作时间 | |||
| （5）疼痛发作的诱因与缓解因素 | |||
| （6）疼痛的伴随症状 | |||
| 2.一般理学检查 | （1）一般检查的内容与要求 | 掌握 | |
| （2）望诊 | |||
| （3）触诊 | |||
| （4）动诊 | |||
| （5）量诊 | |||
| 3.各关节检查法 | （1）肩关节检查法 | 掌握 | |
| （2）肘关节检查法 | |||
| （3）腕关节检查法 | |||
| （4）手部检查法 | |||
| （5）脊柱检查法 | |||
| （6）髋关节检查法 | |||
| （7）膝关节检查法 | |||
| （8）踝关节和足的检查法 | |||
| 4.神经检查 | （1）颅神经检查法 | 掌握 | |
| （2）脊髓损伤检查法 | |||
| （3）上肢神经检查法 | |||
| （4）下肢神经检查法 | |||
| （5）植物神经功能检查法 | |||
| 5.影像学检查 | （1）影像诊断学在疼痛医学诊断中的意义和运用 | 熟悉 | |
| （2）X线平片在常见骨与关节病诊断中的应用 | |||
| （3）CT和MRI在疼痛性疾病诊断中的应用 | |||
| （4）超声检查在疼痛性疾病诊断中的应用 | |||
| 6.实验室诊断 | （1）一般实验室检查 | 熟悉 | |
| （2）血生化检查 | |||
| （3）体液检查 | |||
| （4）临床免疫学检验 | |||
| 7.其他辅助检查诊断 | （1）心电生理检查 | 熟悉 | |
| （2）神经肌电检查 | |||
| （3）红外线热成像 | |||
| （4）ECT在癌症病变、癌转移病灶、骨破坏与坏死性疾病诊断中的应用 | |||
| 二.神经阻滞 | 1.基本要求 | 神经阻滞的适应证、禁忌证及并发症的防治 | 掌握 |
| 2.头面部医学教，育网|搜集整理 | （1）额神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | ||
| （2）眶上神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （3）滑车上神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （4）眶下神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （5）上颌神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项医学教，育网|搜集整理 | |||
| （6）下颌神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （7）耳颞神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （8）颏神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （9）半月神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （10）面神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （11）副神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （12）喉上神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （13）枕大神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （14）耳大神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| 3.颈肩上肢 | （1）膈神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | 掌握 | |
| （2）颈椎椎间孔神经根阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （3）颈椎椎旁神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （4）颈深丛神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （5）颈浅丛神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （6）颈脊神经后支阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （7）肩胛上神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （8）腋神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （9）臂丛神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （10）尺神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （11）桡神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （12）正中神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （13）指根神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| 4.胸背腰骶医学教，育网|搜集整理 | （1）肋间神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | 掌握 | |
| （2）胸椎椎间孔神经根阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （3）腰大肌肌间沟神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项（腰丛神经阻滞术） | |||
| （4）腰椎椎间孔神经根阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （5）腰脊神经后支阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （6）腰椎硬膜外前侧间隙神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （7）骶骨后孔神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （8）臀上皮神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （9）骶5和尾神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （10）髂腹股沟和髂腹下神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （11）阴部神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （12）直肠和肛门神经丛阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （13）生殖股神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （14）阴茎背神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| 5.下肢神经 | （1）股神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | 掌握 | |
| （2）股外侧皮神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （3）闭孔神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （4）坐骨神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （5）腓总神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （6）隐神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （7）踝部腓浅神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （8）足背腓深神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （9）膝部胫神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （10）踝部胫后神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| 6.交感神经 | （1）星状神经节阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | 掌握 | |
| （2）胸交感神经节阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | 了解 | ||
| （3）腰交感神经节阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | 熟悉 | ||
| （4）腹腔神经丛阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| 7.椎管内神经阻滞 | （1）颈部硬膜外间隙阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | 熟悉 | |
| （2）胸部硬膜外间隙阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | 掌握 | ||
| （3）腰部硬膜外间隙阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项医学教，育网|搜集整理 | |||
| （4）骶管硬膜外间隙阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （5）经骶裂孔硬膜外前间隙阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （6）腰部蛛网膜下隙阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| 8.小儿神经阻滞 | （1）硬膜外间隙神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | 了解 | |
| （2）斜角肌肌间沟入路臂丛神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （3）坐骨神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （4）股神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| 9.神经定位刺激器 | 神经刺激器在外周神经阻滞的临床应用及操作要点 | 了解 | |
| 三.局部注射疗法 | 1.颈肩上肢关节注射 | （1）颈椎关节突关节注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | 了解 |
| （2）肩关节及肩关节周围注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | 掌握 | ||
| （3）肘关节注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （4）腕关节注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （5）掌指关节注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （6）指间关节注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| 2.胸背腰骶关节注射 | （1）肋横突关节注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | 了解 | |
| （2）腰椎关节突关节注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | 熟悉 | ||
| 3.下肢关节注射 | （1）膝关节注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | 掌握 | |
| （2）踝关节注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （3）跖趾关节注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （4）趾间关节注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| 4.颈肩上肢病灶注射 | （1）下位颈椎横突注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | 掌握 | |
| （2）项韧带注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （3）颈椎旁软组织注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （4）屈指肌腱鞘注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （5）伸指肌腱鞘注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （6）腕管肌腱鞘注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （7）腕背侧注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （8）尺背茎突远端注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （9）尺管周围注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （10）桡骨茎突注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （11）肱骨外上髁注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （12）肱骨内上髁注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （13）肱二头肌腱鞘注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （14）尺骨鹰嘴滑囊注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| 5.胸背腰骶病灶注射 | （1）棘突上滑囊注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | 掌握 | |
| （2）棘突间韧带注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （3）第3腰椎横突注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （4）腰大肌肌间隙注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| 6.下肢病灶注射 | （1）阔筋膜张肌注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | 掌握 | |
| （2）髂胫束注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （3）臀中肌注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （4）膝内侧侧副韧带注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （5）膝外侧侧副韧带注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （6）髌骨上缘注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （7）髌上股四头肌外侧头注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （8）髌骨内缘注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （9）腓骨小头注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （10）胫骨内髁注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （11）胫骨粗隆注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （12）内踝后方注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （13）外踝后方注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （14）踝内侧三角韧带注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （15）踝外侧三角韧带注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （16）踝前注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （17）踝后注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| （18）跟骨注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
| 四、疼痛的微创介入治疗技术 | 1.颈、腰椎髓核化学溶解术 | （1）学溶解术的临床适应证、禁忌症、操作方法 | 熟悉 |
| （2）学溶解术的注意事项、围术期处理及并发症防治 | |||
| 2.经皮激光颈、腰椎间盘汽化减压术 | （1）皮激光颈、腰椎间盘汽化减压术的临床适应证、禁忌症、操作方法 | 熟悉 | |
| （2）皮激光颈、腰椎间盘汽化减压术的注意事项、围术期处理及并发症防治 | |||
| 3.神经射频热凝术 | （1）在疼痛临床的应用及其作用机制 | 了解 | |
| （2）脑神经射频（特别是三叉神经干与半月节）操作穿刺方法、注意事项 | |||
| （3）.周围神经射频的临床运用，特别是颈、胸、腰、骶脊神经后支的解剖、定位、操作方法及其注意事项 | 熟悉 | ||
| （4）术后并发症的诊断与治疗 | |||
| 4.臭氧注射技术 | （1）臭氧的生物学效应和作用机制 | 了解 | |
| （2）医用臭氧在椎间盘溶核术 | 熟悉 | ||
| （3）常见不良反应及并发症的预防与治疗 | |||
| 5.经皮穿刺椎体成型术 | （1）经皮穿刺椎体成型术的穿刺进路 | 了解 | |
| （2）骨水泥配制及压力注射的时间与容量 | |||
| （3）围术期的处理及并发症的防治 | |||
| 五.疼痛的神经调制技术 | 1.基本要求 | 神经调制技术的国内外发展状况，临床应用的基本适应证等内容 | 了解 |
| 2.周围神经电刺激 | （1）临床应用适应证的选择，操作要点及并发症 | 熟悉 | |
| （2）常用刺激部位的应用解剖 | |||
| 3.脊髓电刺激 | （1）脊髓电刺激的临床应用 | 了解 | |
| （2）靶区选择和局部应用解剖 | |||
| （3）适应证选择、操作要点及并发症的防范等内容 | |||
| 4.运动皮层电刺激 | （1）运动皮层电刺激的临床应用 | 了解 | |
| （2）适应证选择、操作要点及并发症的防范等内容 | |||
| 5.中枢性药物控注技术 | （1）中枢性药物控注技术的临床应用 | 了解 | |
| （2）适应证选择、操作要点及并发症等相关知识 | |||
| 六.疼痛的其它治疗方法 | 1.常用的物理治疗方法 | （1）电疗法的适用范围与操作方法 | 了解 |
| （2）光疗法的适用范围与操作方法 | |||
| （3）磁疗法的适用范围与操作方法 | |||
| （4）超声波疗法的适用范围与操作方法 | |||
| （5）冷疗法的适用范围与操作方法 | |||
| （6）运动疗法的适用范围与操作方法 | |||
| 2.心理治疗 | （1）在慢性疼痛治疗中心理治疗的意义 | 了解 | |
| （2）心理因素对慢性疼痛的影响 | |||
| （3）心理治疗的形式，方法与内容 | |||
| （4）行为疗法 | |||
| （5）支持疗法 | |||
| 3.针灸治疗 | （1）在慢性疼痛治疗中的意义及作用 | 了解 | |
| （2）常用的针灸治疗时的选穴，操作基本要求 | |||
| 4.银质针治疗 | 适应证和操作方法 | 了解 | |
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