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面神经麻痹检查-内科主治医师辅导

2014-03-27 13:36 医学教育网
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    面神经麻痹检查是内科主治医师考试会涉及到的知识点,医学教育|网搜集整理,请参考。

    面神经麻痹检查:

    (一)静止检查

    1.茎乳突

    检查茎乳突是否疼痛或一侧颞部、面部是否疼痛。

    2.额部

    检查额部皮肤皱纹是否相同、变浅或消失,眉目外侧是否对称、下垂。

    3.眼

    检查眼裂的大小,两侧是否对称、变小或变大,上眼睑是否下垂,下眼睑是否外翻,眼睑是否抽搐、肿胀,眼结膜是否充血溃疡,是否有流泪、干涩、酸、胀的症状。

    4.耳

    检查是否有耳鸣、耳闷、听力下降。

    5.面颊

    检查鼻唇沟是否变浅、消失或加深。面颊部是否对称、平坦、增厚或抽搐。面部是否感觉发紧、僵硬、麻木或萎缩。

    6.口

    检查口角是否对称、下垂、上提或抽搐;口唇是否肿胀,人中是否偏斜。

    7.舌

    检查味觉是否受累。

    (二)运动检查

    1.抬眉运动

    检查额枕肌额腹的运动功能。重度患者额部平坦,皱纹一般消失或明显变浅,眉目外侧明显下垂。

    2.皱眉

    检查皱眉肌是否能运动,两侧眉运动幅度是否一致。

    3.闭眼

    闭眼时应注意患侧的口角有无提口角运动,患侧能否闭严,及闭合的程度。

    4.耸鼻

    观察压鼻肌是否有皱纹,两侧上唇运动幅度是否相同。

    5.示齿

    注意观察两侧口角运动幅度,口裂是否变形,上下牙齿暴露的数目及高度。

    6.努嘴

    注意观察口角两侧至人中的距离是否相同,努嘴的形状是否对称。

    7.鼓腮

    主要检查口轮匝肌的运动功能。

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