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考点测试!2020年内科主治医师【神经内科】知识点测试(三)

2020-05-20 09:00 来源:医学教育网
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2020年内科主治医师考试《相关专业知识\专业知识》中神经内科会涉及到很多考点,为了帮助大家复习巩固,医学教育网为大家整理习题如下:

2020年内科主治医师《相关专业知识\专业知识》神经内科测试(二)

测试!2020年内科主治医师【神经内科】考点习题(一)

11、临床上不易引起昏迷的病变是

A、脑桥出血 

B、小脑出血,继发脑干受压 

C、右侧大脑半球胶质母细胞引起海马沟回疝 

D、左侧大脑半球梗死 

E、巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制 

【正确答案】 D

【答案解析】 意识清醒的维持主要依靠脑干网状上行激动系统,A、B、C选项的病变均累及脑干,易引起昏迷,药物中毒导致全脑广泛的抑制,也可引起昏迷,而一侧大脑半球病变如果没有脑疝或严重水肿,就不会引起意识障碍。

【该题针对“昏迷”知识点进行考核】

12、贝尔麻痹是指

A、三叉神经痛 

B、面神经炎 

C、多发性神经病 

D、吉兰巴雷综合征 

E、运动轴索性神经病 

【正确答案】 B

【答案解析】 贝尔麻痹亦称为面神经炎,是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫。

【该题针对“面神经炎的概念和发病原因”知识点进行考核】

13、面神经炎所导致的面瘫属于

A、上运动神经元瘫痪 

B、下运动神经元瘫痪 

C、单瘫 

D、偏瘫 

E、截瘫 

【正确答案】 B

【答案解析】 面神经所属虽然是脑神经范畴,但不能误以为脑神经就属于中枢性瘫痪或上运动神经元瘫痪,实际上它属于周围性瘫痪,即下运动神经元瘫痪。

(1)中枢性瘫痪:病变在上运动神经元(包括中央前回、皮质核束和皮质脊髓束)。正常时,高位中枢的下行纤维对下运动神经元有控制作用,上运动神经受损时,解除了对下运动神经元的控制,使下运动神经元的兴奋性增高,因而出现反射亢进、肌张力过高、病理反射阳性。

(2)周围性瘫痪:病灶在下运动神经元(包括脊髓前角细胞及其周围神经、脑神经核及其神经纤维)。因神经反射遭到破坏,故瘫痪肌肉张力过低,深反射减弱或缺失,无病理反射,肌萎缩较明显。

【该题针对“面神经炎的概念和发病原因”知识点进行考核】

14、面神经炎最常见于哪一种病毒感染

A、鼻病毒 

B、呼吸道合胞病毒 

C、单纯疱疹病毒 

D、流感病毒 

E、腺病毒 

【正确答案】 C

【答案解析】 根据全国卫生专业技术资格考试指导教材的描述,导致面神经炎的病毒以单纯疱疹病毒为常见。

【该题针对“面神经炎的概念和发病原因”知识点进行考核】

15、特发性面神经麻痹不正确的是

A、额纹消失 

B、Bell(贝尔)现象 

C、耳后或下颌角后疼痛 

D、舌前1/3味觉障碍 

E、外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹 

【正确答案】 D

【答案解析】 特发性面神经麻痹是指原因不明、急性发作的单侧周围性面神经麻痹,又称面神经炎或贝尔(Bell)麻痹,病初可有麻痹侧耳后或下颌角后疼痛,主要表现为一侧面部表情肌瘫痪,不能皱额和额纹消失,眼裂不能闭合或闭合不全,试闭眼时,瘫痪侧眼球转向上外方,露出白色巩膜,称Bell现象。检查发现病侧鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿时口角歪向健侧,鼓气或吹口哨时漏气,舌前2/3味觉障碍。外耳道或鼓膜会出现疼痛疱疹。

【该题针对“面神经炎的临床表现”知识点进行考核】

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