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女性内生殖器及其周围组织、盆腔腹膜发生炎症时称为盆腔炎,最常见的是输卵管炎及输卵管卵巢炎。
一、病因
1.经期卫生不良
2.流产后、产后感染
3.宫腔内手术操作后感染
4.阑尾炎、腹膜炎等邻近器官的炎症也可致盆腔炎。以大肠埃希菌为主。
5.生殖道感染
6.性活动
7.慢性盆腔炎急性发作。
二、临床表现
1.症状
(1)起病时下腹疼痛,发热,阴道分泌物增多。
(2)腹膜炎时可出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻医|学教育网搜集整理。
(3)月经期发病可使经量增多、经期延长。
(4)膀胱刺激症状;直肠刺激症状如腹泻、里急后重、排便困难。
2.体征
典型体征呈急性病容,体温升高,腹膜刺激征下腹部压痛、反跳痛、肌紧张。妇科检查:阴道黏膜充血,脓性分泌物自宫颈口外流。宫颈举痛,宫体略大、压痛、活动受限,输卵管增粗并有压痛,
三、治疗原则
抗生素治疗是急性盆腔炎主要的治疗手段。抗生素应用要求达到足量,联合用药。
四、护理措施
1.病人需卧床休息,取半卧位,有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症吸收或局限。
2.给予床边隔离。