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肺小细胞癌特点和症状-外科主治辅导

2012-09-03 16:21 医学教育网
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为了方便外科主治医师考生们的复习,医学教育网搜集整理了有关肺小细胞癌的特点和症状的资料,供广大考生们学习参考。

肺小细胞癌(SCLC)是一种由小细胞组成的恶性上皮肿瘤,肿瘤细胞胞浆稀少,细胞边界不清,核染色质细颗粒状,无核仁或不明显,细胞呈圆形、卵圆形或梭形,核切迹明显,坏死典型呈广泛性,核分裂计数高。

小细胞癌(未分化小细胞癌):发病率比鳞癌低,发病年龄较轻,多见于男性。一般起源于大支气管,大多为中心型肺癌。细胞形态与小淋巴细胞相似,形如燕麦穗粒,因而又称为燕麦细胞癌。小细胞癌恶性程度高,生长快,较早出现淋巴和血行广泛转移。对放射和化学疗法虽较敏感,但在各型肺癌中预后最差。

症状和体征

症状表现与肿瘤位于中央及局部扩散有关。与局部扩散的鳞状细胞癌相比,喘鸣和咯血相对少见而声嘶和声带麻痹更为常见。但是,临床症状更与播散性病变相关(如骨髓和肝转移)。10~20%病例在作出原发性诊断时就可确认已经发生了脑转移,但大多数病例倾向于在病变过程中发生。副癌综合症也常与小细胞癌相关。

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