【提问】

1.牙根发育完全所需时间？

2.三壁骨袋和三度根分叉如何鉴别？

3.牙槽脓肿和根尖周脓肿如何鉴别？

【回答】学员58856655tsrj，您好！您的问题答复如下：

1.年轻恒牙尚处于不断萌出中，故临床牙冠的高度显得低，牙根尚末形成，根尖孔呈开扩的漏斗状，髓腔整体宽大，根管壁薄。恒牙一般在牙根形成2／3左右时开始萌出，萌出后牙根继续发育，于萌出后2～3年内完全形成医|学教育网搜集整理。

2.它们之间比较好区分

骨下袋根据骨质破坏后剩余的骨壁数目，可分为：一壁骨袋：骨质破坏严重，仅存一侧骨壁。二壁骨袋：即骨袋仅剩留两个骨壁。三壁骨袋：袋的一个壁是牙根面，其他三个壁均有骨质，即 、颊、舌侧皆有骨壁。四壁骨袋：牙根医.教育网搜集的四周均为垂直性吸收所形成的骨下袋，虽在颊、舌、近中、远中均有牙槽骨，但均与牙根不相贴合；虽称四壁袋，实质上相当于该患牙的各个面均为一壁袋，支持组织均已破坏，治疗效果很差。混合壁袋：指各个骨壁垂直吸收的程度不同，骨下袋在近根尖部分的骨壁数目多于近冠端的骨壁数。

Ⅲ度：根分叉区的牙槽骨全部吸收，形成“贯通性”病变，探针能水平通过分叉区，但它仍被牙周袋软组织覆盖而未直接暴露于口腔。下颌磨牙的Ⅲ度病变在X线片上可见完全的透影区，但有时会因牙根靠近或外斜线的重叠而使病变不明显。

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问题所属科目：口腔执业医师---口腔内科学