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9月4日 19:30-20:30
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9月6日 19:00-22:00
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疾病编号:23号:急性胰腺炎
1.诊断题眼:暴饮暴食、慢性胆道病史+骤发剧烈上腹痛+后腰背部放射+腹膜刺激征+WBC↑+血钙↓+AST↑=急性胰腺炎(急性水肿型/急性坏死型)
2.鉴别诊断:急性消化道溃疡穿孔、急性胆囊炎及胆石症、心肌梗死、急性肠梗阻。
3.辅助检查:血尿淀粉酶、C反应蛋白、血清脂肪酶、腹平片/B超/CT。
4.治疗:内科(转ICU、抗感染、抑制胃液分泌、维持水电平衡、营养、内镜下Oddi括约肌切开术)。外科(腹腔灌洗、手术治疗)。
疾病编号:24号:溃疡性结肠炎
1.诊断题眼:脓血便+消瘦+肠外表现+结肠镜示“全结肠溃疡,多发息肉”=溃结
分型:初发、慢性复发、慢性持续、急性暴发型。
严重程度:轻中重
病变范围:全结肠/直肠/直肠乙状结肠
病情分期:活动期/缓解期。
拟诊:溃疡性结肠炎,慢性复发型广泛结肠类型中间型活动期。
2.辅助检查:血液、粪便、结肠镜、X线钡剂灌肠。
3.鉴别诊断:慢性细菌性痢疾、阿米巴肠炎、血吸虫肠病、克罗恩病、大肠癌、肠易激综合症、其他感染性肠炎
4.治疗:一般(休息、饮食、纠正水电平衡、补液抗感染)。药物(氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂)。手术。
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