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消瘦的病因-2021年临床执业助理医师考试实践综合考点与试题

2020-12-22 16:58 医学教育网
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关于“消瘦的病因-2021年临床执业助理医师考试实践综合考点与试题”相关内容,相信参加2021年临床执业助理医师考试的各位考生都在学习,为方便大家掌握,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:

消瘦

【考频指数】★

【考点精讲】消瘦

一、概述

当体重超过标准体重10%以上时为超重,体重低于标准体重达到10%以上时为消瘦。

病理性消瘦包括:内分泌代谢性疾病、消化与吸收障碍、慢性消耗性疾病、自身免疫性疾病、药物性消瘦以及神经性厌食导致的消瘦。

二、病因

1.内分泌及代谢性疾病

(1)甲状腺功能亢进症:代谢亢进,产热增多,蛋白质、脂肪和碳水化合物分解均加速,肠道蠕动加快。

(2)糖尿病:1型糖尿病都有消瘦,2型早期阶段大都是较胖的,一旦消瘦,病程较久且已有慢性并发症。

(3)腺垂体功能减退:垂体和下丘脑的肿瘤、炎症、外伤等疾病。

生殖细胞瘤、颅咽管瘤等中枢性尿崩症为首发症状。若发生在青春期前的,还有生长发育障碍。

(4)原发性慢性肾上腺功能减退症:

病因:结核及自身免疫性。因肾上腺皮质激素分泌不足,食欲缺乏、消化不良、体重减轻。

(5)嗜铬细胞瘤:儿茶酚胺,肾上腺素分泌过多;

代谢亢进,氧耗增加,产热增加,脂肪分解加速,持续高血压者,消瘦明显。

2.消化与吸收障碍 包括口腔、眼部疾食管疾病、胃及肠道疾病、肝脏、胆道疾病、胰腺疾病。

3.自身免疫性疾病、神经性厌食。

【进阶攻略】

该知识点一般不会单独考查题目,都是结合在其他题目中出现,所以了解即可。

【易错易混辨析】

体质性消瘦:主要为非渐进性消瘦,具有一定的遗传性。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.下面说法正确的是

A.消瘦分解代谢不一定超过合成代谢

B.当体重低于标准体重达到5%以上为消瘦

C.正常人分解代谢与合成代谢保持平衡

D.所有的消瘦都是病理性的

E.白塞病患者不会出现消瘦

2.下面关于消瘦的说法正确的是

A.消瘦分解代谢不一定超过合成代谢

B.当体重低于标准体重达到5%以上为消瘦

C.正常人分解代谢与合成代谢保持平衡

D.所有的消瘦都是病理性的

E.白塞病患者不会出现消瘦

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.B

【答案解析】2型糖尿病患者起病隐袭,早期阶段大都是较胖的,一旦消瘦,往往病程较久且常已有慢性并发症。

2.C

【答案解析】消瘦主要是因分解代谢超过合成代谢,当体重低于标准体重达到10%以上为消瘦,有的消瘦是生理性的,白塞病为自生免疫性疾病,可引起消瘦。

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