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（1——2题共用题干）

女孩，5岁。因间断发热伴痉挛性咳嗽20天来诊。体温38℃，神志清。慢性病容，右眼结膜充血。内眦部有一疱疹，咽部有充血，右颈部触及豌豆大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常。肝肋下1.0cm，胸透肺门可见3cm×3cm阴影，外周血白细胞5.6×109/L，淋巴细胞0.7。

1.该患儿最大可能的诊断是

A.百日咳合并肺炎感染

B.支原体肺炎

C.支气管淋巴结结核

D.真菌性肺炎

E.肺门淋巴肉瘤

『正确答案』C

『答案解析』病人出现间断发热、痉挛性咳嗽，右颈部触及豌豆大小淋巴结，胸透肺门可见淋巴结肿大，右眼结膜充血，内眦部有一疱疹，提示合并疱疹性咽峡炎。综合考虑诊断为支气管淋巴结结核。

2.该患儿最佳治疗方案

A.红霉素口服

B.红霉素＋氨苄西林

C.异烟肼＋利福平

D.异烟肼＋对氨水杨酸

E.长春新碱＋环磷酰胺＋泼尼松

『正确答案』C

『答案解析』抗结核药物治疗必不可少的药物就是异烟肼+利福平。所以选C。

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