关于“临床执业医师考试脑损伤-颅内血肿病例组型/串行试题精选”的内容，相信很多临床执业医师二试考生都在关注，医学教育网老师整理了相关病例题，此题在模考中的正确率不高，建议大家及时复习：

模拟试题：患者，27岁，4小时前因交通事故头部受伤，伤后有一过性意识障碍后清醒期，30分钟后再次昏迷。

1）若考虑患者为硬脑膜外血肿，其初期的瞳孔变化，最可能是

A.患侧瞳孔散大

B.对侧瞳孔缩小

C.患侧瞳孔缩小

D.对侧瞳孔散大

E.双侧瞳孔散大

【正确答案】C

【答案解析】

本题知识点：脑损伤-颅内血肿

2）若颅内压进一步增高，其瞳孔的改变最可能是

A.患侧瞳孔散大

B.对侧瞳孔缩小

C.患侧瞳孔缩小

D.对侧瞳孔散大

E.双侧瞳孔散大

【正确答案】E

【答案解析】硬脑膜外血肿瞳孔改变的特点，多数患者在初期首先形成小脑幕切迹疝，在医师改变的同时，出现瞳孔变化。初期因动眼神经受到刺激，指示患者瞳孔缩小（故选C）。继之由于患者动眼神经受压而患侧瞳孔散大。当颅内压进一步增大，会使脑干受压，使位于脑干内的动眼神经核受损，表现双侧瞳孔散大（故选E）。

本题知识点：脑损伤-颅内血肿

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