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精神神经系统考前精编模考题

26.女，45岁，车祸致头部外伤伴昏迷1小时入院，查体：P 55次/分，R 12次/分，BP 170/100mmHg，右侧顶枕部头皮血肿，GCS评分7分，左侧瞳孔直径2mm，右侧肢体偏瘫，头颅CT：左颞叶脑内高密度影，体积约60ml。左额，颞底面广泛斑点状高密度影致同侧脑室受压，中线向右移位1.5cm。最可能诊断是

A.外伤性脑积水        

B.急性硬脑膜外血肿

C.急性硬脑膜下血肿

D.脑挫裂伤伴脑内血肿

E.脑震荡

27.患者，男，25岁。头外伤后5分钟后清醒，送医院中再度昏迷。体检：浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，左侧肢体肌力5级，巴宾斯基征阳性。若行CT检查，典型的表现是

A.颅内无异常

B.颅内散在点片状高密度影

C.颅骨内板与颅表面间双凸形高密度影

D.颅骨内板下新月形高密度影

E.脑内圆形高密度影

28.下列哪种疾病不会引起颅内压增高

A.颅骨外生性肿瘤

B.脑血管流量升高

C.颅内感染

D.颅腔狭小

E.颅内实质体积增大

29.男，31岁。头痛进行性加重1个月。入院前3天，出现喷射状呕吐3次，抽搐1次。查体：神志清楚，双侧视神经乳头水肿，颈软。最可能的诊断是

A.颅内压增高

B.蛛网膜下腔出血

C.脑软化

D.陈旧性脑梗死

E.脑血管畸形

30.男，40岁，车祸后出现短暂昏迷，2小时后剧烈头痛，频繁呕吐。急诊查体：神志清楚，双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝，肢体活动正常。行头颅CT检查途中，发生呼吸骤停，最可能的原因是

A.脑挫裂伤

B.急性颅后窝血肿并发枕骨大孔疝

C.急性颅内血肿并发小脑幕切迹疝

D.脑干损伤

E.脑震荡

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