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2024临床执业医师考试知识点练习题:乙状结肠扭转鉴别

2023-11-22 18:30 医学教育网
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摸底练习题女,72岁。腹部绞痛4小时,伴腹胀,无呕吐、发热。下消化道X线钡剂造影见直肠上段钡剂受阻,钡影尖端呈“鸟嘴”形。最可能的诊断是?

A.直肠癌

B.乙状结肠癌

C.小肠扭转

D.乙状结肠扭转

E.肠套叠

【正确答案】D

【答案解析】

A选项——患者无体重减轻、低热等消耗的症状,排除恶性肿瘤。

B选项——同A。

C选项——小肠扭转下消化道X线钡剂造影不会出现“鸟嘴状”。

D选项——结合钡剂造影的位置,直肠上段是乙状结肠,钡影尖端呈“鸟嘴”形,所以是选乙状结肠扭转。故选D。

E选项——肠套叠钡剂造影可显示套叠头部呈“杯口状”。

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