【摸底练习题】男，56岁。发热、咳嗽伴呼吸困难3天，慢性阻塞性肺疾病10年。查体：T 38℃，胸部X线示右上肺大片状阴影，其内可见多个透亮区，痰涂片革兰染色阳性球菌，成簇分布，该患者肺部最可能感染的病原菌是？

A.金黄色葡萄球菌

B.卡他莫拉菌

C.溶血性链球菌

D.厌氧菌

E.肺炎链球菌

【正确答案】A

【答案解析】

A选项——该患者为56岁男性，慢性阻塞性肺疾病10年，发热，咳嗽伴呼吸困难3天，胸部X线示右上肺大片状影，其内可见多个透亮区，提示为金黄色葡萄球菌肺炎，且金黄色葡萄球菌为革兰染色阳性球菌成簇分布，故选A。

B选项——卡他莫拉菌为革兰染色阴性菌，故不选。

C选项——溶血性链球菌常引起扁桃体、咽部感染，呈链状分布，故不选。

D选项——厌氧菌感染的肺部多形成脓胸，故不选。

E选项——肺炎链球菌肺炎X线可见支气管充气征，故不选。

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