【摸底练习题】男性，34岁，上腹灼痛3个月，柏油样便2日，为了确诊，首选检查是？

A.X线钡餐透视

B.大便隐血试验

C.血常规

D.胃镜

E.B超

【正确答案】D

【答案解析】

A选项——X线钡餐透视也可用于上消化道出血，但诊断准确性不如胃镜，主要用于有胃镜禁忌者、不愿接受胃镜检查者和没有胃镜时。

B选项——大便隐血试验主要用于明确是否有消化道出血,但不能确定出血部位。

C选项、E选项——血常规、B超一般不用于上消化道出血的诊断。

D选项——中年男性患者，上腹灼痛3个月、柏油样便2日（腹痛、黑便为上消化道出血的常见症状），考虑为上消化道出血。为了确诊，首选检查是胃镜（D选项对）。胃镜不仅能直接观察到出血的部位和出血情况，确定出血病因、取活检，还可对出血病灶进行及时准确的止血治疗。

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