【摸底测试题】17岁女孩，下腹包块2个月，增大迅速。查体：肿物如妊娠3个月大小、质地不均匀、实性，血性腹水，血清AFP测定阳性，最可能诊断是？

A.浆液性囊腺癌

B.无性细胞瘤

C.内胚窦瘤

D.颗粒细胞瘤

E.黏液性囊腺癌

【正确答案】C

【答案解析】A选项——浆液性囊腺癌：属于卵巢上皮性肿瘤，常见CA125升高。

B选项——无性细胞瘤 ：中度恶性，单侧居多，右侧多于左侧。肿瘤为圆形或椭圆形，中等大，实性，触之如橡皮样。化疗敏感

C选项——内胚窦瘤 ：常见于儿童及年轻妇女。多为单侧，较大，圆形或卵圆形，瘤细胞可产生甲胎蛋白（AFP），测定患者血清中AFP浓度可作为诊断和治疗监测时的重要指标。患者17岁，下腹包块生长迅速，血性腹水，AFP阳性。符合“卵巢内胚窦瘤”的诊断。故选C。

D选项——颗粒细胞瘤：产生较高水平雌激素。

E选项——黏液性囊腺癌 ：属于卵巢上皮性肿瘤，常见 CA125升高

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